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使用碘对比剂的不良反应和注意事项 1、绝对禁忌证和慎用情况 : 禁忌证：严重甲状腺功能亢进、 肾功能不全、糖尿病肾病、肾血管疾病 、 严重心血管疾病、 肺动脉高压、支气管哮喘、心力衰竭 、近期有中风发 作 慎用：肺及心脏疾病：肺动脉高压、支气管哮喘、心力衰竭、妊娠和哺乳 期妇女、分泌儿茶酚胺的肿瘤、骨髓瘤和副球蛋白血症、重症肌无力 高胱氨酸尿 哪些患者容易发生对比剂过敏样反应？ 研究发现， 女性、20-50 岁的成年人和既往发生过对比剂过敏反应或过敏体 质的患者更容易发生对比剂过敏样反应， 在给予 X 线增强检查时需重点关注。 但 是，至今尚不能有效预防过敏样反应。 2、有关碘过敏试验 多中心研究结果显示， 碘过敏试验无助于预测碘对比剂是否发生不良反应， 除非产品说明书注明特别要求。 常规的过敏试验主要是预防过敏性休克的发生， 如常见的青霉素过敏试验。 碘对比剂的过敏样反应发生机制不同于 I 型超敏反应 . 3、什么是 X 线对比剂 ADR? 是在正常用法、用量情况下出现与用药目的无关的有害反应 根据发生的时间，有急性 （1h 内） 和 迟发（1h到1周）两种不良反应 急性ADR有轻度、中度、重度三种严重程度 4、 对比剂ADF有哪些种类？ 过敏样反应： 症状与速发型变态反应类似， 如荨麻疹等； 与对比剂注射剂 量、注入方式、速度无关 非过敏样反应： 包括迷走神经反应、 对比剂肾病