茎突综合征(专业知识值得参考借鉴).docVIP

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 茎突综合征 ( 专业知识值得参考借鉴 ) 一 概述茎突综合征又称茎突过长、 Eagle 综合征、茎突神经痛。常见于成年人，单侧患病多见。 由于此综合征临床表现多种多样且无特异性， 诊断有一定的困难， 又易与其他疾病相混淆， 容易误 诊，延误治疗。 二 病因 1. 茎突过长 茎突由第二腮弓的 Reichert 软骨发育而来，在发育过程中发生异常骨化而致茎突过长。茎突尖端 附着有茎突舌骨韧带，如韧带发生钙化可使茎突过长。 茎突方位与形态异常 部分患者茎突长度在正常范围内， 但其方位与形态异常， 或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛 等症状。 扁桃体炎 扁桃体炎及扁桃体术后瘢痕牵拉，也可是发生本病的原因。 舌咽神经炎 与本病有密切关系。 三 临床表现 1. 咽部疼痛 起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈 部，有时在吞咽、讲话、转头或夜间时加重。 咽异物感或梗阻感 较为常见，多为一侧，如刺感、紧缩感、牵拉感等。吞咽时更为明显。 颈动脉压迫症状 茎突方位过度向内偏斜时， 多压迫颈内动脉， 疼痛或不适感向上放射至头顶部或眼部； 而向外偏斜 者，则易压迫颈外动脉，疼痛或不适感多始于颈部相当于扁桃体窝处，放射至同侧面部。 其他 有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。也可引起咳嗽。 四检查 1.查体 触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起， 患者可诉此处为不适之处， 并可诱致咽痛或咽痛加重。 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 多为单侧过长。 2.X 线片 常显示其长度过长，或有偏斜、弯曲等情况。 3.CT 扫描 茎突过长、周围有钙化。 五 诊断此症常被忽略。凡年龄在 20 岁以上，有咽痛、咽异物感，兼有颈部痛、耳痛、头痛者应想 到此病，并行触诊及摄茎突片，必要时可行扁桃体手术探查。 易发人群 多见于青壮年，常为一侧，可发生于扁桃体手术后。 临床表现 患侧耳、咽及颈部持续或间断性疼痛。扁桃体窝可摸到一硬性突起。 检查 颈部正、侧位并张口 X 线摄片可见茎突过长（超过 2.5cm 以上）。 六 鉴别诊断此病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等病相鉴别。 七 并发症可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面 部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。 八 治疗 1. 非手术治疗 茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。 手术治疗 患者症状明显迫切要求手术者可采用手术方法。 多采用经口咽扁桃体途径手术， 或行颈外径路手术 切短茎突。 治愈标准 创口愈合，症状消失。 寄语：“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛 这些看起 来是很轻而易举的， 但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的， 如果某一天你失去了， 怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了， 生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢 ? 那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧 ! 要清楚意识到自己目 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康 !