生命体征测量操作流程[表述].pdfVIP

体温、脉搏、呼吸、血压 测量技术操作流程 、、 按医院要求着装 、、 【评估】 1、 评估病人的病历：姓名、性别、年龄、入院时间、入院原 因、有无过敏史、既往史；各项化验有无明显异常、心电图 是否正常；近几天的生命体征是否正常。 2 、 到病房评估病人 自我介绍：您好，我是您的责任护士，我是***，一会儿我要 给您测量生命体征，包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压。您不 用紧张，不会感觉疼痛的。 在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热 食物？有没有淋浴？ 检查腋下有无破损、伤口、出汗； 检查测量脉搏部位肢体活动度，有无皮肤破损，如果患者有 动静脉造瘘应测健侧肢体， 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤； 患者意识清楚，可与护士配合 、、 【准备】 操作护士：护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩 用物准备：清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个 （一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、 体温计（水银柱已甩至35 °并检查）、必要时准备棉球（测量呼吸 时用）清点、检查