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注意:糖尿病人一定要重脚部保养
糖尿病足早期有 “间歇性跛行”,走路多了以后, 小腿以下,包括脚部疼痛,
休息后自行消失,再走路时又会出现疼痛。这些患者平时双足冰凉,感觉麻木,
对冷热痛刺激反应迟钝或者无感觉。
糖尿病足是指糖尿病患者全身大小动脉, 特别是下肢动脉出现血栓, 形成血
管狭窄,进而导致足部供血不足, 因糖尿病神经病变而引起足部感觉缺失和损伤
的脚部病变, 常见于糖尿病病史长, 长期血糖控制不好的中年人。 糖尿病足早期
有 “间歇性跛行”,走路多了以后, 小腿以下, 包括脚部疼痛, 休息后自行消失,
再走路时又会出现疼痛。 这些患者平时双足冰凉, 感觉麻木, 对冷热痛刺激反应
迟钝或者无感觉。一旦足部的皮肤损伤,伤口难以愈合,感染迅速扩展,可引起
化脓性皮肤感染甚至骨髓炎, 严重者会威胁生命。 所以,糖尿病患者足部保养的
重要性。 中华医学会北京分会糖尿病学会副主任委员、 解放军第 304 医院分泌科
主任马学毅教授介绍, 糖尿病患者是否一定是糖尿病足患者, 除了到医院进行检
查之外,可以进行自我检查。
自我检查“四部曲”
1、用棉花捻成尖端状, 轻轻划过脚背及脚底皮肤, 看自己是否可以感觉到,
如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退 ;
2、用冷凉的金属体触碰脚部皮肤,检查脚部皮肤是否感觉到冷凉,用 37℃
至 37、5℃的温水浸泡双脚,是否感觉到温热,如果没有感觉,表示双脚已有明
显的温度感觉减退或缺失 ;
3、用大头针 ( 或缝衣针 ) 钝的一端触碰脚部皮肤,看是否有感觉,如感觉差
表示触觉减退 ;
4 、用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤, 寻找有无脚背动脉搏动及搏动的强弱,
可与正常人脚背部动脉搏动情况进行比较。 如摸不到或脉搏很细弱, 表示脚背动
脉供血不足,这种情况常提示在脚背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。
患糖尿病足之后,生活中的四项注意
1、每次穿鞋前,一定要注意仔细检查鞋子内有无坚硬异物,以免磨损脚部
皮肤导致受伤 ;
2、每晚用 40℃至 45℃的温水泡脚 15—20 分钟,洗脚后用干燥的纯棉毛巾
擦干全脚,以保持脚部的清洁与血液流通,避免使用电热毯、热水袋,也不要洗
桑拿浴、烤火炉、泡热水澡 ;
3、日常生活中要穿吸汗性较好的棉袜及宽松舒适的鞋子,不要赤脚走路,
以免受到意外伤害,同时要切记不要做爬山、跑步等剧烈运动 ;
4 、剪趾甲时,不可剪得太深,以免损伤皮肤,造成甲沟感染。
做些有帮助的运动
1、干洗腿。
用双手先紧抱一侧的大腿根, 稍用力从大腿自上而下按摩一直到脚踝, 后再
从脚踝往回按摩至大腿根部。用同样方法按摩另一条腿,以促进血脉流畅。
2、甩腿。
一手扶墙或者扶树,先向前甩动小腿,脚尖向上向前抬起,然后向后甩动,
脚面绷直,腿也伸直,两腿轮换甩动,每次甩 80— 100 次,以提高肌肉力量,促
进血液循环。
3、揉腿肚。
以两手掌紧挟小腿肚旋转揉动,每侧 20—30 次,两腿交换 6 次,以疏通血
脉增加腿部肌肉的力量。
4 、扭膝。
两脚平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,顺时针揉动数十次,然后
再换另一方向揉动,可治疗下肢无力、膝关节痛及疏通血脉。
5、扳脚趾。
端坐,两腿伸直、低头,身体向前弯,以两手扳脚趾 20—30 次,可锻炼腰
腿,增强脚步力量,防止脚部无力。
6、搓脚。
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