* * * * * * * * * * 7 * * 慢性肾功能衰竭是一种进行性的慢性病程,肾功能一旦受损即不可逆转,它的患病率虽然比高血压等常见病低,但对人们的健康和生命却有巨大威胁。(讲解幻灯) * 引起慢性肾功能不全的原因有很多,在中国最常见的原因是肾小球肾炎。在欧美等发达国家,糖尿病和高血压是引起慢性肾衰的主要原因,值得注意的是,近年来由糖尿病和高血压引起的肾衰有逐年增加的趋势。其他能导致慢性肾功能不全的原因还有肾盂肾炎、尿路结石、系统性红斑狼疮等。 * 慢性肾衰临床表现为全身多系统多器官受累。 肾脏的功能和内环境的稳定密切相关。慢性肾功能衰竭发展到后期会引起内环境的紊乱,内环境的紊乱会造成各个系统的问题。如水、电解质代谢方面,患者会出现高钾血症,血钾过高会影响心脏功能,可能造成心跳骤停;酸碱平衡方面,会出现代谢性酸中毒,而代谢性酸中毒会对心肌的收缩力和代谢造成影响。另一方面,有些毒素不能排出体外。我们平常所说的肌酐和尿素氮只是代表了肾功能衰竭时小分子物质在体内的蓄积,还有一些中分子物质,如甲状旁腺素(PTH)等也不能排出体外,这些毒素的蓄积可以引起恶心、呕吐、高血压、心肌的病变、思维不集中、定向力丧失、尿毒症性骨病、贫血(肾性贫血)等。总之,慢性肾功能衰竭是一种全身性疾病,影响到全身各个系统,症状表现非常广泛,并且与许多非尿毒症的症状有交叉。 * 慢性肾衰会导致一系列的代
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