（推荐精选）术后并发症.ppt

3-3-3 已进入完全器质性肾衰者，除尽量消除病因 外，应给予改善肾微循环药物，如654—2，有条件 者可行血液透析。 其他比较少见的术后并发症有胰腺炎、胆囊炎、 腮腺炎、胃扩张、肠梗阻、脂肪栓塞、下肢深静脉 炎及静脉血栓形成。 * * 1伤口并发症 3-1-1 术中心律不齐 总发生率20%，既往有心律不齐和确诊有心脏 病者可高达35%。其发生通常与麻醉剂（如氟烷）、 拟交感神经药、洋地黄毒性和高碳酸血症有关。 * 3-1-2 术后心律不齐 常在低血钾症、低氧血症、碱中毒、洋地黄中毒和麻醉 应激反应基础上发生。术后心律不齐可能是心肌梗死的首发 症状。 室上性心率失常一般无严重后果。房扑和房颤伴快速室 性反应性休克应立即除颤。心功能无明显变时，可给予心得 安或异博定纠正。 室性心率失常比室上性对心功能影响严重。室性早搏可 导致致命性的室颤，应立即给予利多卡因，以50~100mg/次 静注，10分钟后可重复，总量300mg。如不能控制，可采取 电复律纠正。 * 3-2