餐饮服务食品安全诚信单位评定表.docVIP

附件1： **市餐饮服务食品安全诚信单位评定表 餐饮服务单位填写： 申 请 单 位: 地 址: 法 定 代 表 人（负责人）： 许 可 范 围 : 餐饮服务许可证号: 有效期限: 年 月 日 至 年 月 日 联 系 电 话: 从业人数： 量化分级等级: 级 申请单位（签字或盖章）：