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个人寿险投保书(新编版) Personal life insurance policy (合同范本) 姓 名:____________________ 单 位:____________________ 日 期:____________________ 编号:YW-HT-010783 合同书 | CONTRACT 保险合同 个人寿险投保书(新编版) 说明:以下合同书内容主要作用是:经过平等协商达成一致意思后订立的协 议,规定了相互之间的必须履行的义务和应当享有的权利,可用于电子存档或 打印使用(使用时请看清是否适合您使用)。 体检件□  免体检件□ 投保人 姓名: 男□ 女□ 未 □  已 □ 行业(工种) 职业编码 □□□□□□ 出生日期: 年 月  日 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□ 与被保险人关系 工作单位 通讯地址或收费地址: 第 2 页 合同书 | CONTRACT 保险合同 职业编码 出生日期: 年 月  日  身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□(其他证件号码请顶格填写并注明证件名称) 工作单位 电话或寻呼 通讯地址: 邮政编码 □□□□□□ 受益人姓名 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□ 与被保险人关系 姓名: 男□ 女□ 未 □ 已 □ 行业(工种) 职业编码 □□□□□□ 出生日期: 年 月  日 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□(其他证件号码请顶格填写并注明证件名称) 工作单位 电话或寻呼 受益人姓名 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□ 与被保险人关系 投保事项 险种名称 第 3 页 合同书 | CONTRACT 保险合同 保障类别 保额或份数 费率或缴费标准 被保险人职业加费 暂收保险费 基本险    ¥: 附加险    ¥:    ¥:    ¥: 暂收保险费合计:(大写)  万  仟  佰  拾  元  角  分   ¥: 缴费方式:  年缴□  半年缴□  季缴□  月缴□  缴费期限:  趸缴□  10 年缴□  15 年缴□  20 年缴□  30 年缴□   其他□ 领取方式;  定期□  一次性□  月领□  领取年龄: 领取形式:   自领□  银行转账□  账户姓名:  账号:□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□  缴费形式 首期 集体缴费□ 个人缴费□ 现金□ 支票□(支票号:            )委托银行转账□ 账户姓名:          账号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 第 4 页 合同书 | CONTRACT 保险合同 续期 集体缴费□ 个人缴费□ 现金

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