护理分层级管理标准.pdfVIP

护理分层级管理标准 按照等级医院评审中实施护理人员分层管理的要求，建立护理 人员的层级管理度， 目的是根据护理人员的不同等级， 设立不同层级 护理岗位，给予不同的工作权限和待遇（岗位津贴） ，履行不同的岗 位职责和任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，确保护理质 量。在层级管理体制中，对护士进行分层次培训及考核，使护理人员 结构形成梯队， 专业分布合理， 并与所实施的能级护理和专科护理相 适应。综合考虑护士的工作能力、业务职称、工作年限和学历水平， 划分为五级（ NO-N4 ），其中以工作恩那个路为分层的首要目标。具 体分层如下： 1NO：参加工作 1 年的护士 职责要求：负责患者入院出院的处置、环境介绍、晨晚间护理、 健康教育； 能够熟练掌握基础护理的知识和技能， 完成部分基础护理 等非技术和非专业性工作；协助患者的生活护理；整理床单位； 处 理排泄物；物品清洁消毒处理、生命体征测量、巡视病房保持病室整 洁、协助抢救工作； 术前及术后的一般宣教、无创护理操作等。 2N1 ：获得护士执业证书，工作 3 年以内的护士 职责要求：主要负责临床各项治疗、医嘱处 置，辅助带教，并 参与夜班倒班工作。 能力要求： 负责病情相对较轻患者的全面护 理工作，包括处理和落实医嘱和治疗； 护理记录书写； 出入院护理等。 能够熟练掌握基础护理的知识和技能， 协助急救工作， 术前及术后的 一般宣教，完成术前及术后的常规护理、常见病的病情观察要点；患 者的生活护理、病情观察及监控教育；参与临床带教工作。 3N2 ：工作 3-5 年的护士、完成 3 年规范化培训，达到专科要求 的核心能力标准；具有一定的教学能力。 职责要求：负责病情较重患者的全部护理工作，落实护理措施， 解决护理问题，参与培训及带教工作，并定期参与组织护理查房、疑 难病例讨论；掌握本专业的护理理论及技术，有较强的抢救能力。 4N3 ：10 年内护士、具有专科及以上学历的护士或主管护师。 职责要求： 负责病情较重患者的全部护理工作； 带领初级护士对 分管患者进行评估，制定护理计划，组织实施并评估实施效果；组织 危重患者抢救，检查、审核下级护士的护理记录；协助护士长做好持 续质量控制，修改完善护理工作流程；组织或主持护理查房、护理会 诊和护理个案讨论；承担实习、进修教学任务，参与护理科研；可担 任教学老师，是护士长的助手和后备人选。 5N4:10 年以上、具有专科及以上学历的具有高级职称的护士或 专科护士 职责要求：负责疑难危重患者的护理，指导制定本科急、危重、 疑难患者的护理计划， 主持科内危重患者的病历讨论， 指导下级护士 工作。侧重病房的管理和临床实习带教工作。 协助护士长完成本科的 护理质量管理及持续改进。参加院内护理会诊、护理查房、参与医院 护理质量监督，参与医院或护理部组织的各种形式讲座。 护理人员分层管理 护士分层 （年资）分层系数 年限要求 N4 1.0 工龄＞ 10 N3 0.9 5≤工龄＜ 10 N2 0.8 3≤工龄＜ 5 N1