胃癌的CT、MR规范检查及术前分期.pdfVIP

首都医科大学 北京友谊医院放射科 张洁 MD  胃癌发病率、致死率高 发病率：恶性肿瘤第四位 癌症致死率：第二位 我国每年新发病例40万，占全球总发病例数的42% 预后差，5年生存率近20~30%  胃癌外科综合治疗专业化、规范化、个性化  胃癌术前精准分期是其先决条件 术前评估 治疗方案 预后评估 疗效评估  胃癌术前精准分期难度大 ◦ 检查方法 ◦ 扫描规范 ◦ 影像解读理念和思路  检查前一天晚８时以后禁食、水  低张  水或气体充盈胃腔 解痉灵-丁溴东莨菪碱： M胆碱受体阻滞剂 抑制胃肠道蠕动，松弛胃肠道平滑肌 对唾液腺、眼肌、心脏的作用较阿托品弱 副作用：口渴，视力调节障碍 用法： • 1ml （20mg） • 肌肉注射：8~10分钟起效 • 静脉注射：2~4分钟起效 • 作用时间：2~6小时  低张药禁忌症： 严重心脏病 器质性幽门狭窄、梗阻 麻痹性肠梗阻