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年 XX 月—— XXXX 年 XX 月 (在 XXXX 小学读小学）
XXXX 年 XX 月—— XXXX 年 XX 月 (在 XXXX 中学读初学）
学习、工作
XXXX 年 XX 月—— XXXX 年 XX 月 (在 XXXX 高中读高学）
（简 历）
年 XX 月—— XXXX 年 XX 月 (在 XXXX 学院读大学）
XXXX 年 XX 月——至今 (在家务农或 XX ）
称 谓 姓 名 年龄 工作单位及职务 政治面貌
主要家庭成员
本人郑重承诺：
1．真实、准确填报本人个人有关信息并提供证明、证件等相关材料；
2．服从考试安排，遵守考试纪律，不舞弊或协助他人舞弊；
报考承诺
对违反以上承诺所造成的后果，本人自愿承担相应责任。
报考人（签名） ：
2017年 月 日
报名审查意见
审查人（签名） ：
2017年 月 日
备 注
说明：此表用 A4 纸打印，存入个人档案，必须如实填写；属贫困村民的在备栏注明。
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