中国胃癌HER2检测指南（2016版）市场部.pptxVIP

;声明;目录;Part1 胃癌HER2检测结果及其临床意义;1.1 胃癌HER2阳性率;中国四中心胃癌HER2研究结果;HER-EAGLE: 中国胃癌HER2研究结果;HER2在乳腺癌中是预后差的指标，但是否为胃癌独立的预后因子尚存争议。 He等[1]研究表明HER2是Lauren分型肠型胃癌的独立预后因子，此结论也写入了2016年日本病理学会《胃癌HER2病理诊断新指南》[2]。但Lauren分型弥漫型胃癌与HER2的预后关系尚无定论。 Qiu等[3]研究显示，HER2阴性的肠型胃癌患者生存结局最佳，而HER2阳性的弥漫型胃癌患者生存结局最差，HER2联合Lauren分型是胃癌独立预后因子。 此外，HER2状态与胃癌淋巴结转移相关[4]。;Part2 胃癌HER2检测的一般原则;建议所有经病理诊断证实为胃癌的病例均有必要进行HER2检测，对于新辅助治疗后的病灶以及复发或转移病灶，如能获得足够标本，建议重新进行HER2检测。;GASTHER1研究发现：再检测后HER2阳性患者从化疗联合曲妥珠单抗治疗中的获益程度与初次检测HER2阳性的患者相似。;胃镜活检标本和手术标本均适用于HER2检测。;胃镜活检标本应当进行HER2检测。;对于胃镜活检标本，多点活检有助于减少肿瘤异质性的影响，提高检测的准确性； 取材应不少于6块组织，建议取6-8块； 活检时应尽量避开变性坏死部位。;胃镜