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全国 2018 年 10 月自考内科护理学（二）考试真题 2018 年 10 月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学 ( 二) 试卷 (课程代码 03202) 一、单项选择题：本大题共 15 小题，每小题 1 分，共 15 分。在每小题列出的备选项中只 有一项是最符合题目要求的，请将其选出。 1．下列关于社区获得性肺炎的叙述正确的是 A ．均为院外发病 B．为感染性肺间质炎 C．肺炎链球菌为最常见病原体 D ．不会出现非典型病原体感染 2．患者，女性， 30 岁，患肺结核 5 年余，今日呼吸道感染后症状加重，咯鲜血数次，一 天内咯血量约 60ml 。该患者咯血量属于 A ．小量 B．中量 C．大量 D ．极大量 3．患者，男性， 78 岁，因着凉后突发呼吸困难，端坐位，急诊入院。初步诊断为“急性 左心衰竭”，为缓解患者呼吸困难，应将患者吸氧流量调节至 A ．1～2L／ min B ． 3～ 4L／min C． 4 ～5L／ min D ． 6～ 8L／ min 4．患者，女性， 79 岁，因胸闷伴呼吸困难 2 小时就诊。门诊查心电图示心房扑动。转复 心房扑动律最有效的方法是 A ．同步直流电复律 B．非同步直流电复律 C．静点胺碘酮 D. 口服洋地黄制剂 5．患者，男性， 46 岁，单位体检发现血压升高，非同日三次测量血压均值为 165 ／ 110mmHg 。根据 2005 年中国高血压防治指南判断其血压分级属于 A ．正常高值 B．1 级高血压 1 C． 2 级高血压 D ．3 级高血压 6．患者，男性， 22 岁，因“十二指肠溃疡”入院，经抗幽门螺杆菌治疗症状缓解准备出 院。护士告知其幽门螺杆菌根除治疗后，首选的复查项目是 A ．快速尿素酶试验 B． 13C 尿素呼气试验 C．幽门螺杆菌抗体检查 D ．粪便幽门螺杆菌抗原检测 7．患者，男性， 40 岁，因“重型溃疡性结肠炎”入院。近 1 天来，患者出现腹泻加重， 腹痛、腹胀明显，肠鸣音消失，复查电解质血钾 2.8 mmol ／L。目前，该患者最可能发生的并 发症是 A ．结肠梗阻 B．结肠癌变 C．结肠大出血 D ．中毒性巨结肠 8．在我国引起肝硬化的最常见病因是 A ．酒精中毒 B．病毒性肝炎 C．血吸虫病 D ．胆汁淤积 9．患者，男性， 50 岁，患“慢性肾功能衰竭” 2 年。目前，患者白天尿量 700ml ，夜间 尿量 550ml 则该患者的尿量属于 A ．无尿 B．少尿 C．正常尿量 D ．夜尿增多 ．下列关于慢性肾小球肾炎病因和发病机制的叙述正确的是 ．大多数病因不清楚 B．少数起病时即为慢性过程 C．发病的起始因素主要是非免疫非炎症因素 ．免疫介导炎症在疾病发展中占重要地位 ．导致甲状腺功能亢进症最常见的病因是 2 A ．自身免疫性甲状腺炎 B．结节性毒性甲状腺肿 C．甲状腺自主高功能腺瘤 D ．毒性弥漫性甲状腺肿 (Grayes 病) ．甲亢初始治疗的首选方法是 A ．放射性碘治疗 B. 替代治疗 C．抗甲状腺药物治疗 D ．手术治疗 ．以胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷为基本病理特征的糖尿病类型是 A ．1 型糖尿病 B．2 型糖尿病 C．妊娠期糖尿病 D ．其他特殊类型糖尿病 ．艾滋病因免疫缺陷可出现多种机会性病原体感染，其中最常见的病原体是 A ．肺孢子菌 B．隐孢子虫 C．弓形虫 D ．念珠菌 引起心源性脑栓塞最常见的原因是 A ．风湿性心脏病 B．心肌梗死 C．房颤 D ．感染性心内膜炎 二、多项选择题：本大题共 l0 小题，每小题 1 分，共 10 分。在每小题列出的备选项中至 少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。 16 ．患者，男性， 77 岁，因“肺心病”收入院。责任护士接诊后，发现患者喘息貌，应答 缓慢，口唇发绀，球结膜水肿，皮肤温暖湿润，双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理 中正确的是 A ．将氧流量调节到 6L ／min B ．指导患者有效咳嗽清除痰液 C．观察神志、呼吸变化 D ．及时进行血气分析 E．室内严禁明火 3 17 ．患者，男性， 78 岁，因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志不清， 呼吸浅慢，医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。护士在给患者进行吸痰操作时，正确的是 A ．吸引负压为 60-80 mmHg B ．插入吸痰管时应关闭负压 C．每次吸痰时间不超过 l5 秒 D．痰量较多可以连续多次吸痰 E． SpO290 ％应暂停吸痰 18 ．美国纽约心脏病协会 (NYHA) 心功能分级Ⅱ级患者表现为 ．体力活动轻度受限 B．休息时无症状 C．一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难等症状 ．休息较长时间后症状可缓解 E．不能从事任何日常活动 ．急性透壁性心肌梗死