280更换水封瓶操作流程.docxVIP

v1.0可编辑可修改 v1.0可编辑可修改 PAGE PAGE # 更换水封瓶操作流程 操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩 评估：患者病情、体位、合作能力、环境、呼吸功能及水柱波动情况 引流液的量、颜色、伤口敷料有无渗血，向病人解释操作目的 用物准备：消毒液、棉签、水封瓶、无齿止血钳 2把、无菌 手套、无菌生理盐水 1000ml、方盘（内置治疗巾、纱布数块、 小弯盘2个） 环境准备：环境清洁、按无菌操作要求放置用物 打开水封瓶外包装，戴无菌手套，在水封瓶加灭菌生理盐水 准备水封瓶 至基线（浸没长管 3- 4cm） 正确连接各管道，检查是否紧密，远端予纱布包裹后用止血钳夹紧置 弯盘内 根据病情协助患者取合适体位、准备适当的操作空间 观察呼吸、心率等变化情况 换水封瓶前嘱患者咳嗽、深呼吸，观察水柱波动情况 铺治疗巾于胸管下面，使用无齿止血钳 2把双向夹紧引流管（上段胸 管予纱布包裹后用大止血钳夹紧、小弯钳夹紧远段胸管） 消毒胸管接头，分离远段胸管，更换水封瓶 连接胸管，拧紧各接头处，检查是否正确，确保管道密闭后松钳（先远 端后近端） 固定引流管 嘱患者咳嗽、深呼吸，观察水柱波动情况 观察有无气胸表现 查漏气：有气泡逸出，再次拧紧撤弯盘及治疗巾，整理用物 查漏气：有气泡逸出，再次拧紧 撤弯盘及治疗巾，整理用物 整理床单元 洗手、记录 操作过程遵循无菌技术操作原则。 管道接头脱落应立即夹住引流管，如污染给予更换。 3水封瓶的位置在患者胸部水平下 40~60cm处。 k )