日本血吸虫病诊断.pdfVIP

/T — 前 言 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准代替 WS 261 2006 《血吸虫病诊断标准》。 本标准的附录 A 、B 、D 、E 为资料性附录，附录C 为规范性附录。 本标准与 WS 261 2006 相比，主要技术变化如下： —增加了规范性引用文件 （见第 2 章） —修改了诊断依据 （见第 4 章，2006 年版的第 3 章） —增加了 日本血吸虫病的病原学 （见 A.1 ） —修改了血清学方法 （见附录B ，2006 年版的附录B ） 本标准起草单位:中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所、安徽省血吸虫病防治研究所、北京 热带医学研究所、湖南省血吸虫病防治所、复旦大学、中山大学、江西省寄生虫病防治研究所、江苏省 血吸虫病防治研究所。 本标准主要起草人: 周晓农、许静、李石柱、汪天平、纪爱萍、任光辉、胡薇、吕志跃、林丹丹、 杨坤。 本标准所代替标准的历次版本发布情况为： —GB 15977 1995； —WS 261 2006 。 I /T — 日本血吸虫病诊断 1 范围 本标准规定了日本血吸虫病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。 本标准适用于各级疾病预防控制机构和医疗机构对日本血吸虫病的诊断。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。其最新版本 （包括所有的修改单）适用于本文件。 WS/T 570 肠道蠕虫检测 改良加藤厚涂片法 WS/T 630 日本血吸虫抗体检测 间接红细胞凝集试验 WS/T 631 日本血吸虫毛蚴检测 尼龙绢袋集卵孵化法 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 日本血吸虫病 schistosomiasis japonica 由日本血吸虫( Schistosoma japonicum )成虫寄生于人体肠系膜下静脉、门脉系统引起的一种寄生虫 病。主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液血便、肝脾肿大等；晚期血吸虫病的临床分型有巨脾型、腹水型、 侏儒型、结肠增殖型。在我国，血吸虫病特指日本血吸虫病。 3.2 急性血吸虫病 acute schistosomiasis 由于在短期内首次感染或再次大量感染血吸虫尾蚴而引起的一种寄生虫病。主要临床表现有发热、 肝肿大及外周血嗜酸性粒细胞增多等。 3.3 慢性血吸虫病 chronic schistosomiasis 由于经常接触疫水或少量多次感染血吸虫尾蚴而引起的一种寄生虫病。急性血吸虫病未治愈者可演 变为慢性血吸虫病。主要临床表现为腹痛、间歇性慢性腹泻、黏液血便、肝脾肿大等，轻者可无明显症 状。 3.4 晚期血吸虫病 advanced schistosomiasis 由于反复或大量感染血吸虫尾蚴，未经及时、彻底的治疗，经过2～10年的病理发展过程而演变成 的一种寄生虫病。主要临床表现为不规则腹痛、腹泻或大便不规则、食欲缺乏、食后上腹部饱胀感及低 热、消瘦、面色萎黄等症状。 4 诊断依据 1 /T — 4.1 流行病学史 (见附录 A) 4.1.1 发病前 2 周至 3 个月接触过有钉螺孳生的水体。 4.1.2 居住或到过有钉螺孳生的血吸虫病流行区且接触过有钉螺孳生的水体。 4.2 临床表现 (见附录 A) 4.2.1 发热、肝肿大、