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产褥期常见的临床表现及健康问题 一、产褥期的临床表现 了解一般情况，精神、饮食、睡眠、尿便情况。测血压、脉搏、体温、乳房检查。 ?生命体征： 产后体温多数在正常范围内。体温可在产后 24 小时内略升高，一般不超过 38 度。产后 3-4 天可出现泌乳热， 37.8-39 度，一般持续 4-16 小时体温即下降，不属病态，但必须排除其他原因尤其是感染引起的发热。产后脉搏在正常范围内。产后腹压降低，膈肌下 降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢，每分钟 14-16 次。血压于产褥期平稳，变化不大，若孕期血压高者，产后需观察。 ?xx 收缩情况： 产后第一天，子宫底平脐，以后每日以 1-2 厘米的速度下降，至产后 10 天子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛，产后 1-2 日出现， 2-3 日自然消失。不需特素治疗。 ?恶露： ?血性恶露，色红， 3-4 天，由大量血液，坏死蜕膜、少量胎膜组成。 ?浆液恶露，色淡红， 10 天左右，内含较多的坏死蜕膜、宫腔渗出液、宫颈粘液，少量的白细胞、红细胞，且有细菌。 ?白色恶露，色白，持续 3 周，内含白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞及细菌 等。正常恶露，血腥味，无臭味，持续 4-6 周，总量 250-500 毫升。若子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘、多量胎膜、合并感染时，血性恶露持续时间长或有臭 味。 ?腹部、会阴伤口愈合情况： 1 / 7 检查有无渗