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健康心理学期末复习 医学模式的概念和发展过程;生物社会心理医学模式的观点及优点预防的分类 疾病的相对危险 疼痛控制的目标 健康心理学的概念;健康心理学的工作内容;与医学模式的关系;自我指导训练的步骤 人体所需的五大营养素及热量比值 工作场所的应激 对应激和疾病之间进行调节的因素 压力免疫训练的阶段和内容 塑造的行为干预策略如何实施? (不对)刺激控制的干预策略如何实施? (不对)根据健康信念模型可以从哪些方面入手对某类不健康行为进行预防从社会环境角度对饮酒进行控制的手段 酗酒的风险因素(未全) 免疫系统的两种特定免疫反应(不全) 实验法的类别 一般适应综合症 行为改变的阶段理论中不同阶段采取的干预 行为与疾病的关系 研究中变量因果关系的确定标准 升糖指数概念 婚姻及生育子女对健康的积极意义 为何要关注慢性病人的生活质量 ? 医学模式的概念和发展过程; 一、 医学模式 (一)什么是医学模式 医学模式:关于医学的哲学观, 受整个哲学观的制约, 一定时期内人们对疾病和健康总体的认识,这种认识成为当时医学发展的指导思想。 例:红楼梦中的医学观 (二)医学模式的发展 神灵主义 —— 自然哲学 —— 生物 —— 生物心理社会神灵主义医学模式 源于原始社会, 至今仍存在, 特点是将外在神秘力量作为疾病的来源, 以巫术作为治疗的根本; 自然哲学医学模式 公元前 3000 年,存在 4700 年,特点是:认识到自然环境以及心理因素对疾病和健康的作用,开始将对心理的调节运用到医学治疗中。 瘴气理论; 希波克拉底体液说; 情志疗法; 生物医学模式 18、19 世纪,特点是:生物决定论,用生物学原因解释疾病。 19 世纪以来,随着哈维 (Harvey)的实验生理学和魏尔啸 (Virchow) 的细胞病理学的出现, 以及解剖学、 生理学、微生物学和免疫学等生物科学体系的形成,加上外科方面消毒和麻醉技术的出现,将人作为“人体机器”的观点注入了新的研究成果,于是生物医学模式诞生了。 生物医学模式的基本观点: 1、疾病来自于化学失衡、病毒、细菌和遗传倾向的共同作用。 2、疾病起因于自身无法控制的生物变化,个体不对疾病负任何责任。 3、医疗人员担负治疗的责任。 4、治疗方法包括接种疫苗、外科手术、化学疗法和放射疗法,以改变身体的状 况。 5、心理与身体相互独立,心理不能影响身体状况。 6、疾病可能对心理有影响,但并非由心理引起。 生物心理社会医学模式即回答以上问题的答案! 生物社会心理医学模式的观点及优点 生物心理社会医学模式( BPS) 20 世纪以来,恩格尔 1977 年提出“”精神病学和医学的危机” 。提出 问题: 1、在都有病原体存在的情况下为什么有的人患病而有的人没有? 2、大量疾病随压力的变化而程度,时间有不同; 3、有时只能治疗身体症状 而不能使人痊愈; 4、治疗期间的心理社会环境以及医患关系对治疗的作用无法解释。 二、生物心理社会医学模式 以身心一元论和系统论为指导思想,统合考察生理、心理、社会环境因 素及其交互作用在疾病和健康问题中的作用。 生物: 心理:认知,情感,行为,个性 社会因素: BPS 的基本观点 1、疾病的产生是由生物、心理和社会因素共同作用引起的。 2、个体不再是消极的受害者,行为在疾病原因中所起的作用意味着个体本身应 对疾病和健康负一定责任。 3、治疗的方式不仅有药物、外科手术,还包括行为矫正、改变信念和应对策略, 并遵循医嘱。 4、对治疗负责的人包括医职人员和患者。 5、健康和疾病是一个连续体,而非二分法。 6、心身是两个独立体,存在相互作用。 7、心理因素不仅是疾病的可能后果,也是导致疾病发生的原因。 健康心理学的概念;健康心理学的工作内容; 一、健康心理学的定义 健康心理学是运用心理学知识和技术, 了解和解决有关保持或促进 人类健康、预防和治疗躯体疾病的问题的心理学分支。 健康心理学主要研究心理学在确定、 矫正和预防那些会影响人类健康或导 致疾病的不良行为方面所发挥的特殊功能; 探求运用心理学知识改进医疗 与护理制度,建立合理的保健措施, 节省医疗保健费用和减少社会损失的 途径,以及对有关的卫生决策提出建议。 注意: 1、关注的对象是健康 2、健康的涵义很广泛,包括健康与疾病、身体健康与心理健康、特殊的 疾病与一般的身体不适。 3、既是理论研究的,也是应用的。 4、研究的内容是会影响健康的一切心理社会因素。 二、健康心理学包含的四个领域: 1.健康促进与维持 2.疾病预防与处置 3.疾病发展过程中心理与社会因素的角色 4.健康保健政策的形成与保健体系 三、健康心理学的功能: 1、理解、解释、发展以及验证理论 评价行为在疾病病因学中的作用 预测不健康的行为 评价心理和生理的相互影响 认识心理因素在疾病体验中的作用 评

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