（推荐精选）镇痛和镇静治疗指南.ppt

* ICU病人的理想镇静水平是既能保证病人安静入睡又容易被唤醒。 应在镇静治疗开始时就明确所需的镇静水平 ,定时、系统地进行评估和记录 ,并随时调整镇静用药以达到并维持所须镇静水平。 * 镇静的客观评估 客观性评估是镇静评估的重要组成部分。 但现有的客观性镇静评估方法的临床可靠性尚有待进一步验证。 目前报道的方法有脑电双频指数 bispectral index,BIS 、心率变异系数及食道下段收缩性等。 * 推荐意见 推荐意见 4:应个体化制定 ICU病人的镇静目标 ,及时评估镇静效果 C级 推荐意见 5:应选择一个有效的评估方法对镇静程度进行评估 B级 推荐意见 6:在有条件的情况下可采用客观的评估方法 E级 * 谵妄评估 3. 3　谵妄评估 　谵妄的诊断主要依据临床检查及病史目前推荐使用“ICU谵妄诊断的意识状态评估法 the confusion assessment method for the diagnosis of delirium in the