(完整版)昏迷急救措施及护理要点.docVIP

昏迷急救措施及护理要点 急救措施： (一 ) 保持呼吸道通畅。 平卧，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物 (二 ) 维持呼吸 呼吸平稳者给予吸氧，呼吸不规则、微弱、有严重缺氧者立即气管插管，呼吸机人工辅助呼吸 (三 ) 维持循环 开放静脉通道，以扩充血容量，原因不明时，先输注平衡盐溶液，尽快查 找原因，对血压低者输注低分子右旋糖苷和血管活性药， 保持收缩压在 90mmHg 以上。 (四 ) 控制癫痫发作 若有抽搐，立即静注安定 10mg (五 ) 控制感染 (六 ) 恢复酸碱和渗透压平衡 (七 ) 调整体温 高于 40oC 或低于 34oC 者，应调整体温在正常体温的± 2oC 范围内 (八 ) 控制兴奋躁动 (九 ) 保护脑功能 (十 ) 病因治疗 (十一 ) 预防并发症 减少后遗症 (十二 ) 苏醒剂的应用 护理要点 一、 一般护理 置病人于安静、安全的室内，注意安全、防止意外、对谵妄、烦躁不安者，应加床拦，适当约束，剪短指甲，以防意外，注意保暖，防止烫伤。 给予吸氧， 保持呼吸道通畅，取仰卧位， 头偏一侧， 防止舌后坠或分泌物吸入呼吸道，有假牙者取下，定时翻身排背，随时吸痰，必要时气管插管或气管切开。 二、 临床观察内容 1． 严密观察病情变化 2． 严密纪录 24 小时出入量，维持水、电解质及酸碱平衡，及时巡查输液情况。 三、 药物观察内容 1． 向家属了解