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护理交接班质量评价表
科室 : 得分:
交班班次
交班组长
交班护士
接班班次
接班组长
接班护士
评价内容
项目
内容
分值
扣分
仪表 (10分)
1、护理人员仪容仪表规范
5
2、站位符合交接班规范
5
提前 交接项目
(20分)
接班者提前15分钟到岗: 、书面交接:护士交班本、医嘱执行情况、危重患者的护1理记录;
10
2、物品仪器交接:抢救药品、器械;毒、麻、精神药品、贵重药品、仪器
10
护士站 口头交接
1、病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数
10
2、危重、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理患者
5
(30分)
3、高危患者情况重点交接
5
4、医嘱执行情况,重症病人的护理记录,各种检查标本的采集及各种处置完成情况
5
5、其他特殊情况
5
床边交接 (30分)
病房达到整洁、整齐、安静的要求
5
重点巡视:
1、一级护理、危重/抢救患者、大手术前后、新入院的患者; 、压疮、有安全隐患等高风险的患者;2
3、输液患者、有引流管者;
4、执行特殊诊疗或检查的患者;
25
整体评价 (10分)
1、交接有序,完整, 表达清晰
4
2、交接班过程主次分明,内容交接清楚
2
3、交接班过程注意病人隐私、体现人文关怀
2
4、交接班过程注意标准预防、手卫生
2
存在问题:
日期: 检查者:
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