转氨酶与体检
亚健康?
• 在生活中,我们很难发现自己的身体隐患,但会经常感觉
身体不适,却又不知道问题出在哪里?
• 这其实就是一种亚健康的状态。
• 对11000余份体检结果进行计算后发现,35岁以上人群亚
健康比例几乎达100%,25岁至35岁人群亚健康比例达
92% 。
• 导致亚健康的主要原因之一是长期不良的生活习惯。
• 在亚健康的状态下需要做一个常规的体检,及时发现问题
并解决问题,调整生活习惯。
为什么一定要在早上进行体检呢?
• 经过了一夜的充分休息后,在早上人体各种代谢比较稳定,
更容易检查出疾病导致的异常情况。
• 并不是所有项目都需要在早上检查。
– 人的血压及化验指标在一天24小时之内会随着人的活动和饮食等
因素变化
– 餐后2小时内你的血糖会升高
体检为什么要空腹呢?
• 防止进食后对一些空腹项目检查造成影响或干扰,导致检
查结果不准确或误诊等。
• 空腹项目主要包括抽血、空腹血糖、腹部B超、胃部检查
等。
– 进食后再采血,食物分解成小分子进入血液,血清浓度升高,检
查指数可能会出现偏差,造成较大影响。如:转氨酶、甘油三酯。
– 食用较多猪血、鸭血、鸡血等动物血后使粪便隐血试验呈假阳性,
检查结果对消化道出血的诊断有重要价值,作为消化道恶性肿瘤
早期诊断的一个筛选指标。
– 进食后脾脏释放胆汁,产生大量气泡,干扰B超影像易遗漏病变。
空腹血糖和餐后血糖
空腹血糖和餐后血糖差别是很大
• 正常的空腹血糖是3.9~6.1mmol/L ,
• 餐后1小时的血糖可以到10mmol/L。
• 餐后血糖只有到3小时以后才会回归到空腹水平
体检检查的都是空腹血糖。
• 私自吃早饭却未告知医生,测得的血糖应是餐后血糖,很可能
就会高于6.1mmol/L ,医生拿到这个数据会误以为是空腹血糖,
会得出错误的判断。
怎样才能真正做到空腹呢?
• 空腹标准为8-14小时(过夜)无热量摄入,即抽血前一天
晚上,按平时的生活习惯,正常吃晚饭,但不吃夜宵,第
二天早晨不吃早餐进行检查。
• 最好在体检的前三天就保持清淡饮食和规律的作息,尤其
是忌食高脂肪的食物。
• 空腹的时间不宜太长
– 甘油三酯,餐后2~4小时达到浓度最高峰,8小时后恢复到空腹水
平。为了更加准确,最好空腹10~12小时后再化验。
– 空腹时间太长脂肪被“动员”,甘油三酯的浓度也会升高;血清
胆红素可能上升,血糖可能降低,导致血糖值失真。
– 人在极度饥饿状态下易因低血糖而出现浑身直冒冷汗、头晕、昏
厥,甚至发生低血糖休克。
• 做健康体检时,需要空腹的项目最好能安排早一点去做,
以上午7 :30-10:00为宜。
是不是所有体检项目都要空腹检查呢?
• 不是所有的体检项目都要求空腹。
– 检测肝功能、肾功能、血脂、血糖、血尿酸和腹部彩超
(看清腹内脏器)是要求绝对空腹的;
– 血常规、血沉、传染病系列、肿瘤系列等一般不受饮食的
影响。
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转氨酶
➢ 是人体氨基酸代谢过程中必不可少的“催化剂”
➢ 能将一个氨基酸的氨基经辅酶磷酸吡哆醛(PLP)转
移给一个α-酮酸,其反应结果是:原来的氨基酸生成
相应的酮酸,而原来的酮酸则形成相应的氨基酸
➢ 两种重要的转氨酶,谷丙转氨酶(GPT,ALT )和谷
草转氨酶(GOT,AST )
谷丙转氨酶
• 催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用
• 主要分布于肝脏,其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织的细
胞内,其血液中的含量正常参考值为0~50U/L 。
• 肝细胞严重受损时,细胞坏死,细胞膜破损或细
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