NIHSS评分标准（整理）（一）.pdf

NIHSS 评分 美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS) 一A、意识水平 即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检 查者 也须选择1 个反应。只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才记录3 分。 1.1 清醒，反应灵敏 0 1.2 嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令 1 1.3 昏睡或反应迟钝：需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应 2 1.4 昏迷：仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射 3 得分 一B、意识水平提问： 提问月份、年龄，仅对初次回答评分。可书面回答。 1.1 两项均正确 0 1.2 一项正确或非失语所致如，气管创伤等原因不能完成者 1 1.3 两项均不正确或失语和昏迷者不能理解问题 2 得分 一C、意识水平指令 睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。若双手不能检查，用另一个指令（伸舌）。仅 对最 初的反应评分，有明确努力但未完成也给评分。若对指令无反应,用动作示 意，然 后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应给予一个适宜的指令 1.1 两项均正确 0 1.2 一项正确 1 1.3 两项均不正确 2 得分 二、凝视 1 只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。对眼球创伤、绷带包 扎、 盲人或有视觉或视野疾病的患者，由检查者选择一种反射性运动来测试。建 立与 眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现凝视麻痹。 1.1 正常 0 1.2 部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）； 孤 立的周围性眼肌麻痹 1 1.3 强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服） 2 得分 三、视野 若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。 1.1 无视野缺损 0 1.2 明确的非对称盲（包括象限盲）或部分偏盲或濒临死亡 1 1.3 完全偏盲 2 1.4 双侧偏盲（包括皮质盲）或任何原因的全盲 3 得分 四、面瘫