《临床科研选题》.pptVIP

临床科研选题问题？ 结合前面的例子，你知道： 如何选取医学研究课题？ 选题基本原则包括哪些？ 从哪些途径选题和申报课题？ 六、科研课题选题原则 1、科学性原则 2、创新性原则 3、需求性原则 4、可行性原则 选题常出现的问题： 贪大求洋 题目选得过大； 手段方法定的过高，甚至脱离现实和客观条件； 《高血压相关基因研究》： 《我国少数民族高血压相关基因的研究》： 《我国蒙古族人群胰岛素受体基因多态性与高血压关系的研究》 七、科研选题的基本程序 提出问题 建立假说 确定研究题目 临床科研选题的程序 初始念头与联想（提出问题） 临床活动中可随时产生念头，产生初始念头后要努力联想，仔细推敲研究价值 查阅文献与建立假说（形成初步假设） 文献查阅与理论思维，可使初始念头成为科学假说 选择研究方法与预试验（验证假设） 验证假说需要选择适宜的方法与手段，预试可发现与修正研究问题 确定课题与构思题目（确定题目） 通过预试发现可行性后就应确定课题，并拟订课题题目 初始念头： 肺癌患者术后排痰困难增加病痛、引起呼吸道感染甚至窒息死亡，使用什么方法能改进肺癌患者术后排痰困难？ 研究问题： 基于视频和反馈性指导的术前教育能促进肺癌患者手术后的有效排痰吗？ 研究假设： 基于视频和反馈性指导的术前教育组的肺癌手术后患者较对照组更好地掌握了有效排痰技巧。 题目选定： 基于视频和反馈性指导的术前教育对肺癌手术后患者排痰效果观察 【案例】 科研题目书写要求：简明、具体、新颖、醒目 环境类激素污染物对人类健康的影响及其作用机理研究? Down综合征关键位点基因Sim2的作用机制研究 社区卫生服务绩效评价系统研究 社会资本与社会卫生资源利用策略研究 科研选题中问题调研 问题调研 课题选择 课题论证 课题决策 ok 确定科研方向及目标 确定方向及目标 NO YES “提出正确的问题，往往等于解决了问题的大半”。 —海森堡 “提出一个问题比解决一个问题更重要，因为解决一个问题也许是一个数学上或实验的技能而已，而提出新的问题。却需要有创造性的想象力，而且标志着科学的进步 爱因斯坦 科研选题关系着整个科研工作的成败 科研选题关系着科研人员的个人成才 从工作实践中选题 从项目指南中选题 紧扣研究兴趣和研究方向选题 从学术交流与争鸣中选题 从文献记载中选题 八、医学研究选题的来源 【从工作实践中选题】 妇科腹部手术后患者经常发生腹胀，因此十分痛苦。一旦出现腹胀，临床采用药物、针灸、针刺、肛门排气等治疗处理手段，但效果均不佳。通过预防措施避免和减少手术后腹胀，成为护理工作实践讨论关注的问题。 来源于护理实践选题“术前指导预防妇科腹部手术后腹胀的临床观察”。 【从科研项目指南中选题】 【紧扣自己的研究兴趣和方向选题】 【从学术交流中选题】 * * * * * * 选题恰当与否对科研工作进展的速度、成效的大小，人力、物力、财力的节约或浪费，成功与失败都有直接影响。例子：我国对慢阻肺的防治研究过程，从科研选题来看，过分强调“一根针、一把草”和挖掘土方、验方的研究，虽然动员全国绝大多数医药卫生科研单位和科技人员，开支数亿元的科研经费，花了近10年时间，却没有取得较大的进展。 临床科研选题 宫颈细胞学检查是诊断宫颈病变的常用方法。目前，常用的宫颈细胞学检查方法主要有巴氏涂片法、液基薄层细胞学检查法、阴道镜细胞活检等。巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响，常使样本模糊，存在检测误差。阴道镜取活检病理组织检测是诊断宫颈病变的金标准，但因为具有创检测，费时，费力不能广泛开展。液基细胞学检测（TCT）是一种将脱落细胞保存在液体中，并通过特殊设备将细胞均匀分散贴附在载玻片上制成涂片的技术，增加了子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率。 为探讨TCT对宫颈病变筛查的诊断价值和实用性，为TCT宫颈病变筛查临床推广应用提供科学依据 你认为该项目应拟选定什么科研题目开展立项研究？研究内容应包括哪些？ 问题一？ PM2.5富集大气中的有毒物质，可直接吸入肺泡进入母胎血液循环，干扰母体生理代谢，对胎儿遗传物质产生毒性作用，出现流产、早产、宫内生长受限、出生缺陷等。 该研究通过对武汉地区PM2.5中组分分析，对出生缺陷的母亲血及胎儿脐血采样分析，以脐血、胎盘中重金属（铅、汞、砷）及持久性有机物污染物（多环芳烃、有机氯农药、多氯联苯和多溴联苯醚等）作为胎儿子宫内暴露水平的指标，并以同期正常分娩的孕妇为对照，检测对照组相关污染成分。 该研究拟题为“PM2.5污染暴露与胎儿出生缺陷的相关性研究”，你们认为该选题合适吗？ 问题二？