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囊肿和实质性肿块的声像图比较 ? 囊性肿块超声表现：外形呈圆 形或椭圆形，内部呈无回声， 前壁和后壁回声增强，侧壁回 声消失；后方有回声增强。 囊肿和实质性肿块的声像图比较 ? 实质性肿块超声表现：外形不 定，内部呈高 / 等 / 低回声，边 界回声不定，侧缘声影不定， 后方声影衰退或伴声影。 囊肿和实质性肿块的声像图比较 肝囊肿 肝肿瘤 D 型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode ） 彩色多普勒血流成像 （ Color Doppler Flow Imaging ） 彩 色多普勒血流诊断设备主要由脉冲多普勒系统、自相关器 和彩色编码及显示器等组成，其图像输出方式是应用伪彩 色编码技术，编码从自相关技术所获得的血流信息转变成 可视影像来显示血流影像。伪彩色编码技术是由红、蓝、 绿三种基本颜色组成，不同方向、速度、性质的血流以不 同的颜色表示。 D 型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode ） 目前，彩色多普勒超声仪一般均设定流向探头的血流为红 色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色 的辉度水平与血流的速度成正比，即：速度越快，辉度越 亮；速度越慢，辉度越暗淡。绿色常表示有湍流，其成分 随湍流的比例增加而增加。层流的颜色显示为单纯的红色 或蓝色。 D 型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode ） ? 血流定量测定 多普勒频谱技术为在生理条件下进行血流定 量的无创伤研究提供了有效手段。临床上应用该技术可以 测定血流速度（包括：瞬时速度、峰值速度、平均速度、 主频速度）、压力阶差及血流流量（包括：静脉血流量、 动脉血流量）。 超声伪像 : 混响 混响 （ reverberations ） 超声垂直入射声阻抗差大的平整界 面时，在界面与探头之间多次反射所形成的伪像。例如膀 胱等表浅部位常出现回声延续的假性回声，可以通过侧动 探头角度来鉴别。在组织内部两个界面之间的多次反射所 形成的伪像是多次内部混响，例如胃肠道内的振铃状伪像。 超声伪像 : 声影 声影 （ acoustic shadowing ） 当声束遇到强反射（如含气 肺）或声衰减程度很高的物质（如瘢痕、结石、钙化等）， 声束完全被阻挡时，在其后方出现条带状无回声区即声影。 超声伪像 : 旁瓣伪像 旁瓣伪像 (side lobe artifact) 在遇到强反射界面时，旁瓣 回声能产生重影或虚影，常出现在液性暗区中，例如在胆 囊或膀胱中的结石强回声两侧呈现的“狗耳”样图像。 超声伪像 : 镜面伪像 镜面伪像 （ mirror artifacts ） 遇到深部的镜面，即声阻抗 差异较大的平整大界面时，在近侧的结构同时在图像的该 界面另一侧出现的伪像。 超声伪像 : 后方回声增强 后方回声增强 （ enhancement of behind echo ） 前方的组 织声衰减明显比两旁小时，其后方回声明显强于同深度的 周围组织的伪像。例如，囊肿等液性结构的后方回声增强， 而且内收，呈蝌蚪尾征（ tadpole tail sign ）。临床上可以借 此伪像鉴别液性与实质性。 超声伪像 : 部分容积效应 部分容积效应 （ partial volme effect ） 由于声束宽度引起周 围组织重叠的伪像，也称为切层厚度伪像。 三、超声仪器 超声诊断仪的组成部分 超声诊断仪由超声换能器（探头）部分、基本电路（包括 计算机信号处理）部分、显示部分组成。超声换能器是 发生超声波和接收超声回波的仪器。在医用超声仪中， 超声换能器被称为探头。 探头的类型 按工作原理可分为以下两大类：脉冲回声式探头和多普勒 式探头。前者由同一晶片兼作发射和接受两种功能，按结 构可分为单探头、机械探头和电子探头。目前的超声诊断 采用的探头，大多既是 B 超探头又是多普勒探头。 超声基础 ? 超声医学 (Ultrasonic medicine) 是声学、医学和电子工程技术相 结合的一门学科，是研究超声对人体的作用和反作用规律并加以利 用，达到诊断、保健和治疗等目的的学科。包括超声诊断学、超声 治疗学和生物医学超声工程。 ? 超声诊断学 (Ultrasound diagnostics) 研究和应用超声的物理物性， 以某种方式扫查人体、诊断疾病的科学称为超声诊断学 ? 超声检查 （ ultrasonic examination ）指运用超声波原理，对人体 软组织的物理特性、形态结构与某些功能状态作出判断的非创伤性 检查方法 超声医学基础 一、超声诊断的物理基础 声波的定义及分类 声波的定义： 物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中的传播现象 称为 波动 ，而引起听觉器官有声音感觉的波动则称为 声波 。 声波的定义及分类 ? 横波 ：指介质中的质点都垂直 于传