脑卒中的作业治疗详解.pptVIP

偏瘫的作业治疗  概述 脑卒中( stroke) 指脑血管病变后引起的血管痉挛、闭塞、 酿裂后,造成急性脑局部循环功能障碍所致的临 床症状、体征和以偏瘫为主的肢体功能障碍。又 急性脑血管意( cerebrovascular ccident,CWA)。 偏瘫 病灶对侧上下肢体的瘫痪,所有病侧锥体束损 害所致,同时伴有锥体外系的损害  概述 分类和临床表现 ◆缺血性 短暂性脑缺血发作( transient ischmic attack,TIA) 脑血栓形成( cerebral thrombosis) 脑栓塞( cerebral embolism) ◆出血性 脑出血( cerebral hemorrhage 蛛网膜下腔出血( subarid- hnoid hemorrhage) ◆三偏、颅高压症状、并发症表现、伴发 疾病症状  偏瘫的运动障碍问题 1.异常粗大运动模式取代正常分离运动 ◆联合反应 ◆共同运动:上肢屈肌、下肢伸肌痉挛 2异常姿势反射 3异常肌张力-肌无力和肌痉挛 4精细协调运动丧失 ◆选择性的上肢及手功能丧失 ◆丧失自发性反应 ◆缺乏双手协调和眼手协调  偏瘫的运动障碍问题 5偏瘫侧的忽略和认知障碍 ◆偏瘫侧没有(或仅有错误)信息传往大 脑 皮层,对偏瘫侧身体缺乏注意。 熟A运动的方向感、理解能力异常