胸腹腔的心包积液.pptVIP

9,3 胸腔积液 腹腔积液 心包腔积液 的病因、诊断与定量  腹腔积液  腹腔的解剖 ·腹腔是人体最大 果即 的腔隙,内涵重 不上 要器官。由脏层 腹膜与壁层腹膜 丰时服去动 相互延续共同构 成的一个潜在性 浆朦腔 联含  以膈肌为顶,以盆膈、泌尿生殖膈的肌肉和 筋膜为底。男性腹腔是完全封闭的,女性 的腹腔则由输卵管伞端的开口通过输卵管、 子宫及阴道和外界相通  两个重要腔隙 ·肝肾隐窝:平卧位时为腹腔最低部位。 膀胱直肠窝(男性)/子宫直肠窝(女性) 立位、坐位或半坐位时腹腔最低部位  R是思 动雄 AB比出 用:影 ,2  腹腔积液是指腹膜腔内有液体聚积,超过 20oml。可为游离性或局限性;  病因 ·渗出液见于各种腹部炎症 漏出液最多见于肝硬化失代偿期 ·各种内脏损伤破溃、肿瘤破裂、宫外孕破 裂、恶性间皮瘤等均可导致血性腹水和 (或)腹腔积血。  门静脉压力增高产生腹水的原因 门静脉压力増高:正常时肝窦压力十分低 (0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水 压升高(门脉压力10mmHg,是腹腔积液形 成的基本条件),大量液体流到Dise间隙 造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常 为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多 的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形 腹腔积液。肝窦压升高还可