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2、胸外心脏按压 胸外心脏按压 胸外心脏按压法-胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法 按压定位 沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上2横指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部) 两乳头间 胸外心脏按压 心跳停止判断 心脏与胸骨的位置关系 按压方法 第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨 错误 错误1 错误2 胸外心脏按压 按压深度 胸骨下陷 4~5 cm 有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动 按压频率 100次/min (18秒完成30次按压) 按压和放松时间各占50% 动态评估 首次评估 给予两次有效呼吸 初始做完5个按压/通气(30:2)轮回 除颤 一次 继续五个轮回CPR 立即评估 以后每3~5分钟评估一次 胸外心脏按压(院前)须知 何时停止—胸外心脏按压(院前) 恢复有效自主循环及通气 医护人员接手 环境安全危及到施救者 判定死亡无救(心电图、致死性伤害、疾病终末期、死亡已久) 原则上医院前不停止 意识丧失,没有活动:呼叫,拨打120 开放气道,检查呼吸 :有呼吸不需抢救,等待救护车到场。没有呼吸即进行人工呼吸、有脉搏:每5秒一次人工呼吸,每2分钟检查一次脉搏 确定脉搏 :没有脉搏,即行心脏胸外按压,30次按压2次人工呼吸 除颤仪到达,或医务人员接手 3、现场扶救 4、简单包扎法 工伤事故急救 目 录 一、最易发生工伤事故的状况 二、如何有效预防工伤事故发生 三、常见事故急救措施 四、常用临床急救方法 一 最易发生工伤事故的状况 1、人的身体在哪些状况下最容易发生工伤事故? 低血压 低血糖 妇女经期和妊娠期 疲劳 2、员工在哪些环境下最容易发生工伤事故? 高温作业 高噪音环境 工伤事故发生率最高的员工群 新上岗的工人发生工伤比率很高。在现单位工作1年左右发生工伤的占调查总数的75.1%,其中,新上岗发生工伤的占14.8%,上岗几个月之内发生工伤的占31.1%,上岗1年左右发生工伤的占29.2%;上岗2-3年或者3年以上的发生工伤的占23%。 二 如何有效预防工伤事故发生 1、体检 制定针对员工身体状况应采取的措施 2、建立并实施安全生产管理体系。 提高安全意识。 合理安排员工的作息时间 员工岗前培训,穿着符合安全生产的服装 机器使用的安全性检查 实行一对一的机器使用 严禁酒后操作机器 对安全生产进行监督。 三 常见事故急救 一、断指急救(重点断指保存) 二、压伤急救 三、火灾伤患急救 四、烧伤及烫伤急救 五、高空坠落急救 六、消化道食入性中毒急救 七、出血急救 八、触电急救 九、中暑急救 断指急救 断指急救(重点断指保存) 1、第一时间将断指残端用压迫法止血。 2、断指用纱布或清洁布包好放入塑料袋内。 夏天投入装有冰块的塑料袋里冷藏。 3、在尽可能最短的时间送至医院就医。 压伤急救 压伤急救(避免随意搬动) 1、使伤者仰卧,头低脚高,使其安心不让其乱动。 2、受伤肢体任其露出,不用覆盖。可用一点冰水淑口,但不可饮用任何液体。 3、速送伤者就医,并告知医生伤者被压伤之部位。 火灾伤患急救 一、在进入灾区之前救护人员应先了解下列情况: 1、危急状况是否被控制,是否有再次发生之可能。 2、电源、气阀及其他能源供给阀门是否关闭。 3、房屋和设备是否有倒塌之危险。 二、现场抢救伤患人员在医务人员未到来之前须注重如下几点: 1、搬运伤者之前应先查明伤者之部位与种类。 2、头部、胸部、腹部、脊椎、下肢部位之严重伤患应以担架搬 运,并保持伤患着的体温。 3、伤患如昏迷不醒应以担架搬运,并保持头部不低于胸部。 烧伤及烫伤 烧伤及烫伤在日常生活和工作时均较为常见 现场急救处理是否及时得当,不仅对以后的治疗有重要影响,而且直接关系到伤者的生命安全。 烧伤及烫伤急救措施 尽快脱去着火或被热水浸透的衣服,如来不及,应迅速卧倒,慢慢地滚动以压灭火苗,如有凉水,应立即将受伤部位浸入水中,以降低局部温度。切勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以免助长燃烧或造成头面部、呼吸道及双手烧伤。 为避免受伤部位再次损伤,伤处的衣裤鞋袜应剪开取下,不可剥脱。去除热源后,不太严重的肢体烫伤可用冷水或冰水浸泡,此法可减轻损伤和疼痛,效果较好。 如受伤面积很大,应立即送医院救治。转运时应注意避免伤处感染,受伤部位可用干净的床单、
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