会诊制度（2020年10月整理）.pdfVIP

1 目的 规范医师执业行为，提高医疗质量，保障医疗安全。 2 适用范围 医院所有临床业务科室。 3 具体内容 3.1 医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、 院外会诊等。 3.2 急诊会诊发出电子会诊邀请后，同时以电话形式通知相关科室。 相关科室接到会诊通知后，应在 10 分钟内到位。会诊医师在签署 会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。 3.3 科内会诊：入院三日未明确诊断的疑难病例、危重病例、手术 病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等应进行科 内会诊，全科人员参加。会诊由科主任或临床责任医师负责组织或 召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。 通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。 3.4 科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊 疗者，行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，经临床责任医师或 科主任查房确定需要邀请会诊后，发出电子会诊邀请。受邀科室应 在 48 小时内派主治医师以上医师进行会诊。 邀请科室指定受邀医师的应由指定医师会诊。 会诊时主管医师应在场陪同、介绍病情，听取会诊意见。会诊后会 1 诊医师应填写会诊记录。 3.5 全院会诊：入院七日未明确诊断的疑难病例、病情疑难复杂且 需要多科共同协作治疗的病例、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷 或某些特殊患者等应进行全院会诊。 全院会诊由科室主任提出，并提前将会诊病例的病情摘要、会诊目 的和拟邀请人员报医务科，由医务科确定并通知相关科室人员参加。会 诊时由申请会诊科室主任或医务科主持召开，并作总结归纳，力求统一 明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病 程记录。 3.6 医务科有选择性的对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、 回顾性、借鉴性的总结分析和讨论。由主管业务副院长或医务科长 主持，医院学术委员会、医疗质量控制与管理委员会成员及相关科 室主任参加。 3.7 院外会诊:本院医师外出会诊，按照《关于医师外出会诊管理暂 行规定》执行。 邀请院外医师会诊，按照《外聘专家会诊管理规定》执行。 3.8 会诊费用：科间会诊及院内会诊，按照《宜昌市医疗服务（价 格）收费标准》执行。所收费用记入受邀科室收入，医院另配套同 等费用计入会诊医师绩效收入。 2