麻醉专家共识(2018年版我国麻醉学指南和专家共识).pdf

范文 范例 学习 指导 范文 范例 学习 指导 气道异物取出术麻醉专家共识 （20 17） 气道异物取出术麻醉专家共识 （20 17） 左云霞，冯春，刘金柱，李天佐 （负责人/共同执笔人），李 左云霞，冯春，刘金柱，李天佐 （负责人/共同执笔人），李 文献 （共同执笔人），李丽伟，李梅，连庆泉，吴震 （共同执笔人）， 文献 （共同执笔人），李丽伟，李梅，连庆泉，吴震 （共同执笔人）， 张旭，张诗海，张溪英，金立民，胡智勇，蔡一榕，裴凌 张旭，张诗海，张溪英，金立民，胡智勇，蔡一榕，裴凌 一、定义 一、定义 所有 自口或鼻开始至声门及声门以下呼吸径路上的异物存 所有 自口或鼻开始至声门及声门以下呼吸径路上的异物存 留，都可以称之为气道异物 （airway foreign body）。异物位置对于 留，都可以称之为气道异物 （airway foreign body）。异物位置对于 麻醉管理具有重要意义，本共识将气道异物按其所处的解剖位置分为 麻醉管理具有重要意义，本共识将气道异物按其所处的解剖位置分为 以下四类：①鼻腔异物(nasal foreign body)；②声门上 （声门周围） 以下四类：①鼻腔异物(nasal foreign body)；②声门上 （声门周围） 异 物 (supraglottic foreign body) ；③声 门 下 及 气 管 异 物 异 物 (supraglottic foreign body) ；③声 门 下 及 气 管 异 物 (subglottic and tracheal foreign body)；④支气管异物(bronchial (subglottic and tracheal foreign body)；④支气管异物(bronchial foreign body)。狭义的气道异物是指位于声门下、气管和支气管的 foreign body)。狭义的气道异物是指位于声门下、气管和支气管的 异物。 异物。 此外，按照化学性质可将气道异物分为有机类和无机类异 此外，按照化学性质可将气道异物分为有机类和无机类异 物。有机类异物以花生、葵花籽、西瓜子等植物种子多见，无机类异 物。有机类异物以花生、葵花籽、西瓜子等植物种子多见，无机类异 物则常见玩具配件、纽扣、笔套等[1-4]。按异物来源可分为内源性 物则常见玩具配件、纽扣、笔套等[1-4]。按异物来源可分为内源性 和外源性异物，患者自身来源或接受手术时产生的血液、脓液、呕吐 和外源性异物，患者自身来源或接受手术时产生的血液、脓液、呕吐 物及干痂等为内源性异物，而由口鼻误入的外界异物为外源性异物。 物及干痂等为内源性异物，而由口鼻误入的外界异物为外源性异物。 医源性异物是指在医院内实施诊断、手术、治疗等技术操作时造成的 医源性异物是指在医院内实施诊断、手术、治疗等技术操作时造成的 气道异物，常见的有患者脱落的牙齿、医用耗材和医疗器械配件等。 气道异物，常见的有患者脱落的牙齿、医用耗材和医疗器械配件等。 word word 整理版 整理版 范文 范例 学习 指导 范文 范例 学习 指导 二、流行病学 二、流行病学 临床上的 “气道异物”一般多指狭义的气道异物。气道异物 临床上的 “气道异物”一般多指狭义的气道异物。气道异物 多见于 3 岁以下的婴幼儿，所占比例约为 70%～80%，男孩发病率高 多见于 3 岁以下的婴幼儿，所占比例约为 70%～80%，男孩发病率高 于女孩，农村儿童发病率高于城市儿童[1-4]。80%以上的气道异物位 于女孩，农村儿童发病率高于城市儿童[1-4]。80%以上的气道异物位 于一侧支气管内，少数位于声门下及主气道内，极少数患儿