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(二)骨受载时的生物力学特性 1.骨对应力的反应 骨对生理应力刺激的反应一般处于平衡状态, 应力越大,骨的增生和密度越大,最终,又提 高了骨的生理应力能力。 1)密质骨对应力的反应: 密质骨具有很高的强度,其抗压强度大于骨松质,可承受较大的压缩应力。 * 精品ppt·实用借鉴 2)松质骨对应力的反应: 骨松质的疏松度为30%~90%, 其应力—应变特征与密质骨有很大差异。 松质骨在屈服之后,骨小梁进行性断裂,使拉力负荷很快减低,低于应变水平。 松质骨在拉力负荷下的能量吸收能力明显降低。 * 精品ppt·实用借鉴 2.骨密质在受载时的生物力学特性 人类骨骼80%是皮质骨。 在受载时与骨松质相比,骨密质在断裂前应变较小,其应变超过原长的2%时就发生断裂,而骨松质的应变超过7%时才断裂,这与密质骨的疏松度及能量储存能力较松质骨小有关。 * 精品ppt·实用借鉴 3.骨松质在受载时的生物力学特性 骨松质具有多孔结构而具有较高的能量储存能力。(1)骨松质的结构特点: 骨松质由针状或片状骨小梁相交织成网状结构。 其显微结构分为四种基本结构类型: 针状非对称形开放网格、 片状非对称形封闭网格、 针状圆柱体形开放网格、 片状圆柱体形封闭网格。 * 精品ppt·实用借鉴 2).骨松质结构特征与应力适应性 ★骨松质的网格形式与其结构密度有密切关系。 不同部位骨松质具有着不同类型的显微结构。 ★骨松质的结构密度与其所受的应力大小成正比,在密度相对较低的骨松质部位,骨小梁主要表现为开放型的针状结构; 在密度相对较高的骨松质部位,形成封闭式的片状 结构;中等密度时,结构由针状和片状网格混合而成。 ★骨小梁的排列方向依赖于作用在骨松质上的应力的 大小、方向和力的类型。 * 精品ppt·实用借鉴 3)骨松质粘弹性性质与蠕变 骨松质具有粘弹性性质和蠕变性质,在一定应力作用下,其蠕变将随时间而变化,蠕变在开始时速度快, 继之变慢,最后速度又变快。 * 精品ppt·实用借鉴 五、骨折的生物力学 骨的完整性或连续性中断时称骨折。其常见原因有直接暴力、间接暴力、肌拉力、积累劳损及骨骼疾病。骨折往往与骨所受的拉伸、挤压、弯曲等载荷密切相关。 * 精品ppt·实用借鉴 (一) 骨的受载形式与骨折类型的关系 如前所述,在日常生活及运动中骨常受到拉伸、压缩、弯曲、剪切、扭转载荷和复合载荷,并产生各种变形。当骨的载荷超过了其生理承受极限时便会产生各种相应类型的骨折。因此,常见的骨折类型与骨所受载荷的形式有关,一般包括有:拉伸、压缩、弯曲、旋转和压力联合弯曲5种基本形式所致的骨折。这些类型的骨折与临床上所观察到的骨折类型相一致,只不过临床上常见的骨折往往是由多种负荷所致,其骨折类型也更为复杂多样,尤其在高能量负荷的作用下,由于应变率很快,则有可能引起严重的粉碎性骨折。 由拉力、压力、旋转、弯曲和压力联合弯曲造成的骨折类型。 * 精品ppt·实用借鉴 五、骨折的生物力学 骨的完整性或连续性中断时称骨折。 常见原因有: 直接暴力、 间接暴力、 肌拉力、 积累劳损及骨骼疾病。 * 精品ppt·实用借鉴 (一) 骨的受载形式与骨折类型的关系 常见的骨折类型与骨所受载荷的形式有关, 一般包括有:拉伸、压缩、弯曲、 旋转和压力联合弯曲 5种基本形式所致的骨折。 * 精品ppt·实用借鉴 (二)骨折的生物力学原理 1.骨受拉伸载荷所致的骨折 其断裂的机理主要为骨组织结合线的分离和骨单位的脱离。 临床上,拉伸载荷所致的骨折常见于骨松质,表现形式多为撕裂性骨折。如跟腱附着点附近的跟骨骨折。 * 精品ppt·实用借鉴 2.骨受压缩载荷所致的骨折 其机制主要是骨单位的斜行破裂。 如运动员在单杠失手或跳伞落地技术不正确时所导致的胸腰椎骨折,其原因大多是由高处落下臀部着地时受瞬间冲力引起。瞬间冲力沿纵向挤压,产生椎体的压缩骨折,椎体在高压缩载荷下发生缩短且变宽。 压缩载荷所致的骨折常见于椎体。 * 精品ppt·实用借鉴 3.骨受剪切载荷所致的骨折 当一对相距很短、方向相反的力的作用于骨时 往往会产生剪切骨折。 其骨折通常见于骨松质,如股骨髁和胫骨平台骨折。 4.骨受弯曲载荷所致的骨折 当骨骼的弯曲载荷承受极限超出外力的突然袭击时,造成拉应力大于压应力,发生骨组
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