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保险缴纳委托证明范文 3 篇
保险缴纳委托证明范文一:
本人系保单编号 __________________的投保人,因
之故不便前来贵公司
缴纳保险费,由下述受委托人至贵公司代为缴纳:
□首期保险费,保费金额为 :_____________元;
□续期保险费 / 追加保险费,保费金额为: ___________元。
现提供其个人信息如下,供贵公司核实:
受委托人姓名: __________________________
证件号码: __________________________
联系电话: __________________________
本人在此作如下申明:贵公司向受委托人出具及送达的收款凭证视为本人已收到。
委托人 ( 签名 ) :_______________受委托人 ( 签名 ) :
_______________日期: _______________
见证人 / 保险营销员声明:与本人关系:
证件名称:
___________________________
本人证明已核实委托人 ( 投保人 ) 的有效身份证件,已核实委托人与受委托人的关系,并在此确认该委托书由委托人及受委托人亲笔签名。
保险营销员签名: _______________代码: _______________日期:
_______________
公司填写栏
本人已核对受委托人身份证件原件,所留存的复印件与原件一致。
经办人签名: __________________日期: __________________
保险缴纳委托证明范文二:
社会保险事业局:
兹委托 ___( 身份证号码: _________________)负责办理 ( 社会保
险缴费证明 ) ,请予以办理,由此产生的一切责任和后果由我本人承担,与贵单位无关。
特此申明 !
授权期限: 2015 年__月__日— 2015 年__月__日
委托人: ___( 身份证号: _________________)( 此处盖手印 ) 被委
托人: ___( 身份证号: _________________)(此处盖手印 )
____年__月__日
保险缴纳委托证明范文三:
本人,姓名: ___性别: _出生年月: ____年_月_日身份证号:
__________________因本人户籍在河北省秦皇岛市昌黎县,需把以
前在贵处缴纳的医疗保险转移到河北省秦皇岛市昌黎县,因本人现在外地,不方便前去办理,特委托 __代为办理转移手续,望给予办理。
委托人: ___身份证号: __________________签字: ___
被委托人: ___身份证号: __________________签字 :___
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