模板心肺复苏与急救.ppt

判断颈动脉方法 中、食指横放颈部喉结处，向气管 一侧轻滑动距喉结2～３cm处，即胸锁 乳突肌前内缘的凹陷处为颈动脉位置 判断呼吸方法 观察胸廓有无起伏 .新. * 颈动脉位置 .新. * 判断心跳呼吸的方法 时间6-10s .新. * 5. 安置复苏体位 ◆ 病人仰卧，头、颈、躯干成一条直线，双 手躯干两侧。若病人在软床上，应在其身下 垫木版，颈椎有损伤应注意保护头颈部，头 肩、躯干同步翻转，避免扭曲。最好能解开 病人上衣暴露胸部 ◆ 抢救者站位：一人站于患者肩部；两人时 一人站于患者头部，另一人站于患者胸部 .新. * 患者侧卧或俯卧转为仰卧位 .新. * 患者仰卧硬质平面上 .新. * 6. 胸外心脏按压 A. 胸外按压部位：两乳头连线中点 B. 按压频率： 100～120次/分 C. 按压与人工呼吸比：单双人均30：2 D. 按压深度： 5～6cm F. 按压30次为1个循环 .新. * 按压部位：两乳头连线中点 .新. * E.按压方法 ①病人仰卧硬质平面上 ②操作者站于病人一侧，一手掌放在按压部 位，另一只手平行重叠压在其手背上双手交 叉双肘挺直 ③上臂与胸骨垂直以上半身重力垂直下压， 按压深度5～6cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ④ 按压和放松时间各占一半 ⑤ 按压频率100～120次/分 .新. * ? 　 按压方法 .新. * 7.观察并清除异物 ◆　清除口腔内异物 不常规，如有将病人头转向操者，流 体或半流体异物用手指裹以纱布擦除； 固体可将食指作成钩状将其取出 ◆　清除气管内异物（后面单讲） 　　　　　 .新. * 8.开放气道 ①仰头抬颏法：病人去枕仰卧，操作 者站在病人头部一侧，一手放于病人前 额向下用力压前额，另一手用力托起下 颌，使头后仰口微微张开。适用于头或 颈部没有创伤患者 .新. * 仰面抬颏法 .新. * ② 托颌法：操作者在病人头顶侧， 双手第２~５指放在病人下颌角后方， 向前抬起下颌。用双拇指推开病人口 唇，用手掌根部及腕部使头后仰。疑 似头颈损伤者此法较安全。适用于两 个人进行CPR .新. * 托颌法 .新. * ③ 仰面抬颈法：2010年指南 已经提出，不主张使用这种方法。 .新. * 指南对专业者开放气道要求 患者头颈部无受伤时，使用仰头举颏 法。如怀疑头颈部损伤使用托下颌法。 托下颌法不能打开气道或一人进行CPR 时，应使用仰头举颏法。 .新. * 指南对非专业者要求 　 无论患者是否受伤，均使用仰头抬颏 法，不推荐托下颌法，因为非专业急救 者学习和掌握此方法很困难。 .新. * 9.人工呼吸 院外：主要采用口对口、口对鼻、口对气 管造口人工呼吸、婴幼儿口对口鼻人工呼吸 首选口对口，最快最有效供给氧气方法 。 院内：第一目击者首选口对口，不能先取 抢救车，其他人到场后可采用面罩或简易呼 吸器或呼吸机进行人工呼吸。 　　　 .新. * 口对口人工呼吸方法 仰头举颏打开气道 拇、食指捏紧鼻孔 张大口包紧其口唇 吸气后立即吹气 .新. * 口对口人工吹气2次 .新. * 人工呼吸 院内其他人到场用面罩人工R .新. * 院内用简易呼吸器人工呼吸 .新. * 院内双人用简易呼吸器人工呼吸 .新. * 指南对吹气方式要求 ① 2次紧急吹气，各种通气方式均≥1s ②人工吹气前,无需深吸气 ③有效潮气量500～600ml，见胸廓起伏为标 准；避免快速或用力吹气,影响回心血量或引 起胃胀气 ④气管插管后，2人CPR无需考虑通气与按压 同步，按压≥100次/分，通气f:8～10次/分 .新. * * 最新最全 * 最新最全 * 最新最全 * 最新最全 * 最新最全 * The current situation of nurses. We have altogether 1587( one thousand five hundred and eighty seven ) nursing staff, including 15 supervisors, 102 head nurses, 53 clinical nursing instructors, 1267 (one tho