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压 疮
护理不良事件分析
心内三科
课件
病例汇报:
患者:杨某某 年龄:75岁
诊断:冠心病
入院日期:2014年5月8日
出院日期:2014年5月20日
发现压疮日期:2014年5月19日
上报日期:2014年5月19日
住院天数:13天
护理级别:一级护理
压疮来源:院内
课件
压疮风险评估:11分
病例汇报:
课件
Ⅰ期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木,持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变,但其颜色可能与周围组织不同。
患者:压疮部位位于骶尾部,1.5*1.5cm,
创面颜色为粉色,周围皮肤有色素沉着,
无渗出液,无气味,无功能损伤
患者压疮分期属于:
课件
翻身 整理 擦洗 赛肤润
及时评估 作好记录
严格加强交接班
悬挂警示标识
护理措施
行健康宣教
患者及家属知情同意签字
课件
课件
环境
物质
六日值班 尿垫
人员少 透气性差
股骨头坏死
AMI、PCI术后 思想放松
重视程度下降
未提高警惕
老年、肥胖 住院
皮肤薄 第11天
原因分析
人员
家属
护士
病人
课件
改进措施
课件
处理与讨论
患者
压疮部位、面积、程度无进一步发展,且有好转迹象
家属
再次宣教相关注意事项
表示理解
护士
学习压疮相关知识
进一步掌握护理措施、重点观察、交接、宣教内容
课件
汇报完毕 谢谢观赏
课件
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