医院感染暴发报告新规制度及处理专项预案.docVIP

医院感染暴发汇报制度 一、定义 （一）医院感染暴发：指在医疗机构或某科室住院病人中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例现象。 （二）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相同、怀疑有共同感染源感染病例；或3例以上怀疑有共同感染源或感染路径感染病例现象。 二、汇报标准 （一）科室发生医院感染暴发和疑似医院感染暴发病例，首先医护人员报科主任和护士长，上报医院感染管理科。由医院感染管理科核实后再上报分管院长。经调查证实发生以下情形时，应该于12小时内向所在地县级地方人民政府卫生行政部门汇报，并同时向所在地疾病预防控制机构汇报。所在地县级地方人民政府卫生行政部门确定后，应该于二十四小时内逐层上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应该在二十四小时内上报至国家卫生和计划生育委员会。 1、5例以上医院感染暴发； 2、因为医院感染暴发直接造成患者死亡； 3、因为医院感染暴发造成3人以上人身损害后果。 （二） 医疗机构发生以下情形时，应该根据《国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范（试行）》要求在2小时内向所在地卫生行政部门汇报。 1、10例以上医院感染暴发事件； 2、发生特殊病原体或新发病原体医院感染； 3、可能造成重大公共影响或严重后果医院感染。 三、处理标准 （一）医院发生疑似医院感染暴发或医院感染暴发，各临床医院感染管