腰椎椎管狭窄症针刀钝性松解的治疗.pptVIP

腰椎椎管狭窄症针刀钝性松解的治疗 北京汉章针刀医院业务院长 北京中医药大学东方学院客座教授 姬生现 目 录 一、腰椎管狭窄定义 二、腰椎管狭窄病因 三、腰椎管狭窄临床表现 四、腰椎管狭窄病因病理 五、危害 六、诊断及辅助检查 七、治疗 一、定义 先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。 中国骨与关节研究所所长侯树勋在一次采访中指出：椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织(如黄韧带肥厚、后纵韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起疾病的发生，该病的主要症状就是腰腿痛，严重时候可出现两下肢无力，括约肌松弛、二便障碍或轻瘫等症状。 二、病因 (1)发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。 (2)退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。 (3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎