详细版骨科基础知识.ppt

课件 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板，选择视图，然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框，删除，保存即可 更多PPT模板资源，请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 展示您的作品,PPT模板作品投稿绿色通道 :chinappt2011@ 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿（.ppt 文件）保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上，将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。（确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。） 在“插入”菜单上，单击“幻灯片（从文件）”。 在“幻灯片搜索器”对话框中，单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”，找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿，然后单击“打开”。 在“幻灯片（从文件）”对话框中，选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框，复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 PPT模板来源于互联网,版权归原作者所有,如有问题请与站长联系 * P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 骨科学基础 课件 内容提要 课件 软骨构成 课件 软骨分类、功能与特点 课件 软骨的生长方式 课件 骨组织构成 骨组织 由大量钙化的细胞间质和细胞构成 骨基质-钙化的细胞间质 细胞包括骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞4种 骨细胞最多，位于骨基质内，其它三种均位于骨组织的边缘 课件 骨基质 骨基质 有机质包括大量骨胶纤维，占有机质的90%；基质呈凝胶状，主要含有中性和弱酸性糖胺多糖，还有多种糖蛋白，如骨钙蛋白、骨粘连蛋白和骨桥蛋白。骨钙蛋白参与骨的钙化并调节骨的吸收。 无机质又称骨盐，占骨重的65%，主要为羟基磷灰石结晶，呈细针状，长10～20nm，沿胶原原纤维长轴规则排列。 有机质和无机质的紧密结合，使骨既坚硬又有韧性。骨基质的结构呈板层状，称骨板，是由骨胶纤维成层排列，且与骨盐晶体和基质紧密结合。 课件 各种细胞 骨原细胞 是一种干细胞，能分裂分化为成骨细胞。(位于骨外膜深层） 成骨细胞 可分泌有机质的骨胶纤维和基质，同时以细胞膜出芽方式向类骨质中释放基质小泡，小泡内含钙，小的骨盐结晶和钙结合蛋白。基质小泡是使类骨质钙化的重要结构。当成骨细胞被类骨质包埋后，便成为骨细胞。 课件 骨细胞 骨细胞的胞体位于骨陷窝内，突起位于骨小管内。骨陷窝和骨小管内含组织液骨细胞对骨基质的更新和维持有重要作用骨细胞及其突起的总面积很大，与骨基质相接触，对于骨陷窝组织液中钙与血钙的交换及维持血钙的恒定有一定作用。 破骨细胞 数量较少，常位于骨组织表面是一种多核的大细胞，内含吞饮泡和次级溶酶体。破骨细胞有溶解和吸收骨基质的作用。 课件 骨组织和各种细胞 骨细胞超微结构模式图 课件 骨的发生 骨由间充质发生 骨的发育经历为不断生长与改建的复杂演变，具体表现为两个方面，即骨组织形成与骨组织分解吸收，两者相辅相成。 骨的发生有两种方式： 膜内成骨（intramembranous ossification） 软骨内成骨（endochondral ossification） 课件 （一）膜内成骨 人体顶骨、额骨和锁骨等即以此种方式发生 具体过程：在将要形成骨的部位，血管增生，营养及氧供丰富；间充质细胞渐密集并分裂分化为骨原细胞，其中部分骨原细胞增大，成为成骨细胞；成骨细胞分泌类骨质，并被包埋其中，成为骨细胞；继而类骨质钙化成骨基质，形成最早出现的骨组织。 课件 最早形成骨组织的部位称为骨化中心（ossification center）。新形成的骨组织表面始终有成骨细胞或骨原细胞附着，它们向周围成骨，逐渐形成初级骨小梁，构成初级骨松质。随后，初级骨松质周围的间充质分化为骨膜，此后即进入生长与改建阶段。 膜内成骨过程 上图 骨化中心，类骨质形成下图初级骨小梁形成 上图 骨化中心，类骨质形成 下图 形成初级骨小梁 上图 骨化中心，类骨质形成 下图 形成初级骨小梁 上图 骨化中心，类骨质形成 下图 形成初级骨小梁 上图 骨化中心，类骨质形成 下图 形成初级骨小梁 上图 骨化中心，类骨质形成 下图 形成初级骨小梁 课件 （二）软骨内成骨 胎儿的大多数骨，如四肢骨、躯干骨及颅底骨等，均主要以软骨内成骨的方式发生。 1．软骨雏形形成 在长骨将要发生的部位，间充质细胞密集并分化出骨原细胞，后者继而分化为软骨细胞。软骨细胞分泌软骨基质，细胞也被包埋其中，成为软骨组织。周围的间充质分化为软骨膜，于是形成一块透明软骨。其外