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So9基因治疗椎间盘退变现状 【关键词】椎间盘退变性疾病 椎间盘退变性疾病是一种发病率及致 残率极高的疾病，常引起以颈肩腰腿疼痛为 主要表现的临床症候群，据资料表明， DDD 患者占美国骨科住院人数的 1/3以上，目前 对DDD勺常规治疗方法包括药物治疗、理疗、 卧床休息、类固醇注射封闭以及手术治疗等。 但是，这些措施仅能够改善疾病的临床症状， 并不能从根本上减缓或终止退变的进程。 因 此，进一步研究椎间盘退变的发生机制，试 图从分子水平上对椎间盘退变进行调控， 从 而对椎间盘退变进行治疗是非常有价值的。 以往对DDDt生机制的研究主要集中在椎间 盘的生物力学改变、椎间盘的自身免疫因素、 炎症反应、细胞凋亡失衡及椎间盘的营养障 碍等几方面。近期的研究显示， Sox家族的 Sox9基因很可能与椎间盘退变有着密切的 关系，现将其相关研究情况作一综述。 1椎间盘退变与胶原改变 椎间盘内含有大量的胶原，其中I、n 型胶原是最主要的胶原，约占总量的 80% 其次是H型胶原，占10%~20%在正常情况 下，I型胶原主要存在于外层纤维环，II型 胶原则主要分布在髓核和软骨终板。II型胶 原，在椎间盘中央含量最高，到边缘则逐渐 减少，而I型胶原则刚好相反。而且胶原在 椎间盘内的分布情况并不随年龄的增长而 改变。但是，随着椎间盘的退变，胶原的构 成情况却发生了变化。在退变的早期，正常 类型的胶原在