医务人员医院感染防护有效措施.docVIP

. 医务人员医院感染防护措施 根据卫生部《医院感染管理办法》 、《医院隔离技术规》 、《医务人员手卫生规》 、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护 工作指导原则（试行） 》等法规，结合医院是集，制定本措施。 一、标准预防的原则 隔离对象 ：将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离预防。防护目的：实施双向防护，防止疾病双向传播。根据传播途径执行接触、空气、飞沫隔离措施。重点是认真洗手和掌握洗手的时机。 标准预防措施 医务人员预防血源性感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有人的血液、体液、及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取以下防护措施： 手卫生（洗手和手消毒） 戴手套 实时戴口罩、 面罩、护目镜 标准预防措施 防护服装和屏障技术 小心使用医疗锐器 医疗器械正确的消毒措施 Word 文档 . 1、医务人员在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄 物及其污染物品后，不论是否戴手套，都必须立即洗手。 2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液 飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗 透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞 溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗 透性能的隔离衣或者围裙；对同一患者既接触清洁部位，又 接触污染部位时应更换手套、洗手或手消毒。 3、被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时进行 处理，以防止病原微生物在医务人员、患者、探视者与环境 之间传播。对于需重复使用的医疗仪器设备应确保在下一患 者使用之前清洁干净和消毒灭菌。 4、进行窥镜检查等与病人血液接触时，须穿防护衣、 戴口罩、手套、防护镜。 5、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病 人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双手套。 6、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要 保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等 锐器刺伤或者划伤。 7、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。如要 回针帽，可用单手技术；禁止用手直接接触使用后的针头、 刀片等锐器。 Word 文档 . 8、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒， 或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全 性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 9、在进行侵入性操作时，一定要保证足够的光线，尽 量减少创口出血。 10、无论在什么情况下，不要把锐利器具直接传递给别 人，实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使 用弯盘。 11、在加药液折安瓿时戴手套，采用专制折安瓿器折断 安瓿，不用手直接折断安瓿，要有效避免折安瓿时玻璃划伤 双手。 12、诊疗和护理艾滋病病毒感染的患者，尽可能使用具 有安全保护性装置的产品，如真空抽血设备、安全留置针、无针密闭输液接头、带有安全滑套的针筒，可阻止和减少锐器伤害的发生。 13、给躁动患者进行操作时应有助手协助和必要的约束 措施。 14、污染物品应及时处理， 避免接触患者的皮肤与粘膜， 以防污染其他物品，引起微生物传播。 二、不同传播途径的隔离与预防 （一）经呼吸道传播疾病的预防 经呼吸道传播的疾病有肺结核、 SARS、支原体肺炎、流 Word 文档 . 感、肺炭疽、麻疹、白喉、百日咳、流行性腮腺炎、风疹、 流行性脑脊髓膜炎、嗜肺军团菌肺炎等。 1、接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标 准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。具体措 施如下： 1）早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗； 2）应严格区域流程，在不同的区域穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后的物品； 3）进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子，医用防护口罩，进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣、防护服，当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等时应戴手套； 4）应严格空气消毒。 2、接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性 感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊水膜炎等，在标准预防的 基础上，还应采取飞沫传播的隔离预防，具体措施如下： 1）早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗； 2）应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同 的防护用品， 离开时按要求摘脱， 并正确处理使用后的物品； 3）与患者近距离（ 1m 以）接触，应戴帽子、医用防护口罩，进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣 / 防护服，当接触患者及其血液、体液、分 Word 文档 . 泌物、排泄物等物质时应戴手套； 4）加强通风，或进行空气的消毒。 如果患者的血液、体液等不慎溅洒于皮肤或粘膜，应立 即先用肥皂，再用流动水清洗污染的皮肤，反复用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，应在伤口旁边轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，然