血小板减减少性紫癜讲课.pptVIP

病例 姓名万晓婷性别女年龄10Y 入观时间:2010.1.29 入观主诉:发现血小板减少6个月 入观情况:神清,精神稍萎,全身散在瘀点瘀斑, 体温37℃ 血常规:WBC9.9*109/LHB137g/LPLT2*109  入观后辅助检查: 血常规 1.30WBC58*109/LHB136g/LPLT8*109/L 131WBC65109LHB137g/LPLT21*109/L 2.02WBC93*109/LHB132g/LPLT60*109/L 2.1骨穿:骨髓巨核细胞数增多,幼稚巨核细胞增多 形成PLT巨核细胞减少  什么是紫豪?? 简单来说是皮肤和粘膜的出血点,与其它皮疹不同在于指压 不退色 题〓 瘀点 瘀斑  TP概述 ◆又称自身免疫性血小板减少性紫癜 儿童最常见的一种血小板减少性紫癜 血小板往往低于80×09/L 特点是血小板寿命缩短、更新加快,骨髓巨核细 胞增多 ◆临床上将之分为急性型和慢性型,急性型多见于 儿童。慢性型好发于中青年女性,男:女为l:4。  病因与发病机制 (-)免疫因素 (二)肝脏和脾脏因素 (三)其他女性:绝经前和青春期后雌激素抑制 PLT生成 血小板数量减少是导致出血的主要原因。 血小板的功能减低、寿命缩短,毛细血管脆性、 通透性增加,是出血的促进因素  三、临床表现 (-)