血小板减减少性紫癜查房.pptVIP

血小板减少性紫癜护理房 thrombocytopenic purpura Pc林锦润   病史摘要 现病史 入院前2天患儿无明显原因发现头面部及颈部可见散在性针 尖样出血点,分布不均,无水疱、破溃,无瘀斑及血肿,偶有 单声咳,无发热,无呕血、排黑便,肉眼血尿,惊厥、尖叫, 无视物模糊、浮肿,无意识障碍、抽搐等,未诊治。皮疹逐渐 蔓延至躯干及四肢,呈散在不对称性分布,无明显瘙痒,伴有 哭吵,进奶量减少为平素2/3,故求诊我院,门诊査血常规 WBC9.77×109/L,N17.90%,L71.80%,HGB102g/L,PLT 4×103/L,CRP1.30mg/L。EV71型抗体:阴性。予静滴“头孢 美唑,甲强龙,丙球,贝科能,维生素K1、止血敏止血及补液 治疗1天后皮疹无好转,自动出院。入院前1小时患儿皮疹仍明 显,再次就诊我院,拟:“血小板减少性紫癜’收入院。患儿 自起病以来,精神倦怠,纳差,睡眠差,大小便正常,体重无 明显减轻。血常规:WBC:9.39×10°/L,HGB:96g/L NE%:53.40%,PLT:3×109,NE#:5.02×109L,CRP:0.50mg/L  病史摘要 入院修断 患儿此次发病前体健。 1.血小板减少性紫癜 2.急性呼吸道感染 3.中度贫血  病情发展 2015.5.9 HGB96g