腹股沟疝临床路径-护理.docxVIP

. 腹股沟疝围手术期健康教育临床路径表 姓名 ________ 床号 ______ 诊断 __________ 住院号 _______ 教 育 教 育 内 容 教 育 时 间 患 者 家 属 方 式 入院时 □环境、规章制度、责任护士、主管医生等。 □陪护制度、 安全教育 讲解指导 □评估患者，介绍有关疾病的知识，指导病人 □患者的病情程度及 讲解指导、 第一天 正确面对疾病。 预后情况。 个别宣教 □辅助检查的项目（生化检验、心电图、胸片 □辅助检查及合理饮 等）、注意事项、配合要点。 食的重要性。 □ 饮食指导（半流质饮食） □说明手术方式、手术必要性及医生的医术。 □手术方案及手术可 痊愈病人 □说明手术麻醉方式及注意事项。 能出现的问题。 现身说法、 围 第二天 □腹式深呼吸、有效咳嗽的方法及重要性。 □关心、体贴患者，给 发放健康 (手术前 ) □介绍留置尿管， 及术后伤口引流管放置的目 患者以心理支持。 教育处方、 的及注意事项。 □治疗费用的准备。 引导训练、 □术前准备的内容（备皮、禁饮食、药敏等） 。 □术前准备砂袋 （盐袋 现场演示 可代替）压制伤口。 手 第三天 □生命体征监护的重要性及观察指标。 □如何配合医护人员 个别宣教、 (手术日 ) □切口予加压包扎或给予加压砂袋 照顾好患者。 引导训练、 □如何观察伤口、引流管及注意事项。 □认真倾听患者的感 现场演示、 □减轻伤口疼痛的方法。 受，及时反馈问题。 □术后床上活动的重要性及时间。 □镇痛泵的使用方法。 术 □卧床休息时用干燥毛巾托起阴囊，减轻水 □保持室内空气新鲜， 肿。 减少探视的重要性。 □饮食指导（禁饮食） 第四天 □如何观察伤口及引流管 □学会活动方法。 引导训练、 期 (术后 1) □床上活动的重要性（平卧、半坐卧位） □督促患者活动。 现场演示、 □进行膀胱功能锻炼，拔除尿管 □饮食指导（流食：米汤、菜汁、果汁等） 第五天 □如何观察伤口 □学会活动方法。 引导训练、 (术后 2) □术后床旁活动的重要性（床旁搀扶） □督促患者活动。 现场演示、 □饮食指导（半流食：面条、鸡蛋羹等） 第六天 □如何观察伤口 □学会活动方法。 引导训练、 (术后 3) □术后下床活动的重要性。 □督促患者活动。 现场演示 □饮食指导（普食） □进行出院前宣教（办理出院手续的方法） 第六天 □教会患者出院后锻炼方法。 □出现那些症状后需 讲解指导 (术后 4) □三个月内避免重体力劳动或提举重物。 及时复诊。 个别宣教、 (出院日 ) □注意保暖，防止感冒，咳嗽。 □如何配合患者定期 提 供 住 院 □合理饮食，把持大便通畅，定期门诊复查。 复查，督促患者活动。 患者档案。  实 护 检 检 施 士 查 查 时 签 日 签 间 名 期 名 ;. . 普外科 腹股沟疝 临床路径表（护理） 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 住院日期： 7 天 时间 主要护理工作 □ 介绍病房环境、设施和设备 □ 入院护理评估 □ 饮食指导（普食） 住院第 1 天 □ 护理计划 □ 指导患者到相关科室进行心电图、胸片等检查 □ 静脉取血（当天或此日晨） □ 巡视（ 1 次 /2 小时） □ 宣教、备皮等术前准备 住院第 2 天 □ 手术前心理护理及手术前功能锻炼 □ 饮食指导（告知患者术前禁食、水） □ 巡视（ 1 次 /2 小时） □ 术前留置尿管 住院第 3 天 □ 术前静脉给抗生素（术前 30 分钟） □ 监测生命体征，必要时吸氧 （手术日） □ 指导并监督患者手术后活动 □ 巡视（ 1 次 /1 小时） □ 观察患者病情变化及伤口情况 住院第 4 天 □ 饮食指导（流食） □ 手术后心理与生活护理 （术后第 1 天） □ 指导并监督患者手术后活动 □ 巡视（ 1 次 /1 小时） □ 观察患者病情变化及伤口情况 □ 饮食指导（半流食） 住院第 5 天 □ 静脉取血（复查） （术后第 2 天） □ 留取尿标本送检（复查） □ 指导并监督患者手术后活动 □ 巡视（ 1 次 /2 小时） □ 观察患者病情变化及伤口情况 □ 饮食指导（普食） 住院第 6 天 □ 指导患者床上功能锻炼 （术后第 3 天） □ 观察患者有无下肢静脉血栓形成 □ 做好患者出院前宣教 □ 巡视（ 1 次 /2 小时） □ 指导患者术后康复锻炼 住院第 7 天 □ 帮助患者办理出院手续、交费等事项 （术后第 4 天） □ 出院宣教 □ 一周后随访 ;. . ;.