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- 2020-11-03 发布于江苏
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猝死抢救流程
一、抢救步骤
(一)、患者病情发生变化时, 护士首先要判断和证实是否发生心脏停搏,其最主要的特征为意识突然丧失,大动脉搏动消失。
(二)、紧急呼叫医生和其他医务人员参与抢救。
(三)、若患者为室颤造成心脏骤停时,首先给予心前区叩击,其他医务人员准备除颤仪进行除颤, 若未转复为窦性心律可反复进行除颤。
(四)、若患者非室颤造成心脏骤停时, 应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施,直至恢复心跳和自主呼吸。
(五)、开放静脉输液通道,遵医嘱应用抢救药物。
(六)、及时采取脑复苏,头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。
(七)、抢救期间护士严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化,及时报告医生采取措施,并有其他护士随时做好抢救记录。
(八)、若患者心肺复苏成功,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,护士要做好患者的基础护理,保持口腔、皮肤清洁。关心安慰患者和家属,做好心理护理。
(九)、抢救结束后,由医生补开书面医嘱。
二、注意事项
(一)、抢救患者时,拉好隔帘,建立独立抢救区域。
(二)、抢救要及时、准确;执行口头医嘱时,护士须清晰复述一
遍,由医生确认后方可执行,并保留安瓿。
三、抢救流程
室颤 非室颤心脏骤停
↓
立即心前叩击
↓
呼叫医生、麻醉科 胸外心脏按压、人工呼吸
↓ ↓
电复律 呼叫医生、麻醉科、配合气管插管
↓ ↓
建立静脉输液通道,遵医嘱用药
↓
头部置冰袋或戴冰帽
↓
观察病情变化、心电示波
↓
做好抢救记录
思南县人民医院 ICU
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