羟考酮的临床应用[参考].pptVIP

术后急性疼痛管理目标 中华医学会麻醉学分会.临床麻醉学杂志.2010:26(3):190-196. 最大程度的镇痛 最小的不良反应 最佳的躯体和心理功能 最好的生活质量和患者满意度 * * 精品PPT·可编辑借鉴 罗爱伦, 等. 病人自控镇痛—镇痛治疗新概念. 1999:3. 理想的阿片类镇痛药物 * * 精品PPT·可编辑借鉴 目录 公司介绍 术后疼痛现状 产品概述 Conclusion 1 2 3 4 5 6 奥诺美?注射液术后镇痛新选择 奥诺美?注射液用法用量 总结 * * 精品PPT·可编辑借鉴 奥诺美? 独特的双受体激动 常用阿片类药物 类型 吗啡、芬太尼家族、氢吗啡酮1 μ受体激动 羟考酮1 μ、κ受体激动 地佐辛2 混合激动-拮抗剂 1.徐建国, 等. 疼痛药物治疗学. 2007:100-122. 2.耿立成, 等. 医学综述.2012; 18(23): 4029-4031. 羟考酮——μ、κ受体激动剂，对内脏痛较单纯μ受体激动剂有更好的镇痛作用1 * 精品PPT·可编辑借鉴 羟考酮6 吗啡5 芬太尼5 舒芬太尼3 氢吗啡酮5 5 30 3-6 5-6* 15-30 奥诺美? 起效迅速，减少镇痛空白期 1. Koch S, et al. Acta Anaesthesiol Scand. 2008; 52(6): 845-850. 2. Tveita T, et al. Acta Anaesthesio Scand. 2008;52(7): 920-925. 3. 黄宇光, 等. 疼痛治疗药.2008: 50. 4. 耿立成, 等. 医学综述. 2012;18(23): 4029-4031. 5. 徐建国, 等. 疼痛药物治疗学. 2007: 82-122. 6. Jones,et al.2013 Nurses Drug Handbook.2013:553. 羟考酮1 吗啡2 芬太尼1 舒芬太尼3 地佐辛4 氢吗啡酮5 15 10 5 2-3 20 25 30 5 1-3* 15-30 10-15 起效时间 达峰时间 15 10 5 20 25 30 2-3 *PCA相关 * 精品PPT·可编辑借鉴 徐建国, 等. 疼痛药物治疗学. 2007: 82-122. 黄宇光, 等. 疼痛治疗药.2008: 50. 3. 舒芬太尼中文说明书. 4. 耿立成, 等. 医学综述. 2012;18(23): 4029-4031. 5. 地佐辛注射液中文说明书. 6. Hill HF, et al. Anesth Analg. 1991;72(3):330-336. 7. Jones,et al.2013 Nurses Drug Handbook.2013:553.. 8. Data on file. Study code: OXI1202. 9. 盐酸氢考酮注射液说明书, 2013. 10. Lenz H, et al. Anesth Analg. 2009;109(4):1279-1283 奥诺美? 持久镇痛，减少用药次数 阿片类药物 消除半衰期 作用时间 吗啡 2-4小时1 4-5小时*2 芬太尼 2-4小时1 0.5小时*2 舒芬太尼 13.1小时3 0.5小时*2 地佐辛 2.4小时4 2-4小时5 氢吗啡酮 3.1小时6 2-3小时7 羟考酮 3.5小时8 4小时9 羟考酮获益 持久镇痛，减少用药次数8,10 *PCA相关 * 精品PPT·可编辑借鉴 奥诺美? 镇痛作用不受代谢产物影响，用于肾功能受损者更安全 1. Data on file. Study code: OXI 1202. 2. NHS pain management guideline book. 2012. Available at: /resources/4/pain%20guidelines%202010.pdf. 3. Riley J, et al. Current Medical Research and Opinion. 2008; 24(1) : 175-192. 羟考酮 羟吗啡酮 去甲羟考酮 羟考酮不受代谢产物的影响，用于肾功能受损者更安全2,3 静脉给药后，羟考酮代谢产物的血浆浓度1 * 精品PPT·可编辑借鉴 奥诺美?注射液内脏痛疗效优于吗啡 * * Lenz H,etc. Anesth Analg. 2009;109(4):1279-1283. VAS：视觉模拟评分，0-100mm 静息时VAS评分(mm) 术后时间(小时) * * 咳嗽时VAS评分(mm) * * 术后时间(小时) *P=0.037 *P=0.006 研究设计：一项随机、双盲研究，纳入91例腹腔镜下子宫切除术患者，评