髂骨钉的临床应用[整理].pptVIP

生物力学研究表明：髂骨钉与腰骶椎弓根螺钉连接技术具有维持腰骶骨盆间稳定性的生物力学优势，此技术在腰骶骨盆固定的稳定性最好，各种运动状态下的活动度均明显减少。髂骨钉联合椎弓根螺钉固定的生物力学优势及临床运用，提供了在腰骶不稳定损伤中运用的理论和实践基础。 * 精品PPT·可编辑借鉴 腰骶骨盆间的固定技术临床应用较多，包括骶骨肿瘤切除术的稳定重建, 需要固定髂骨的脊柱畸形, 骨质疏松性腰骶部退变性疾病, 骶髂关节脱位复位固定, 骶髂关节融合术等。迄今有多种不同的内固定方式, 主要有以下几类:椎板下装置、锥弓根钉、骶骨螺钉固定及髂骨棒或螺钉。锥弓根钉联合髂骨骨螺钉技术相对于椎板下装置能提供更有效的稳定，螺钉可置于 L5、S1椎弓根、骶骨翼, 髂骨平台之间或从髂骨打入骶骨。应用髂骨螺钉及腰椎弓根钉棒连接系统技术维持腰骶骨盆间的稳定效果更好。 * 精品PPT·可编辑借鉴 4种路径髂骨钉钉道的CT 影像学对比 4 条路径，A、B、C 路径均以CLIC 点（Chiotic 线与后髂嵴的交叉点，位于髂后上棘上方24 mm 处）为起点，方向分别为髋臼上缘、髂前下棘、髋臼中心；D 路径以髂后上棘起点，指向髂前下棘。对每条路径中不同钉道的长度及钉道中两处狭窄点的骨板厚度进行比较。 注：从髂耻隆起上缘到耳状面前缘最近点画一线并延续至髂嵴后部， 此线将后部髂骨分成