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眼科一般护理常规 眼科一般护理常规 一、护理诊断 ／问题 一、护理诊断 ／问题 1．自理能力下降与视力下降有关。 1．自理能力下降与视力下降有关。 2．焦虑、恐惧与疾病的预后、经济负担、陌生环境等有关。 2．焦虑、恐惧与疾病的预后、经济负担、陌生环境等有关。 3．知识缺乏与缺乏疾病知识有关。 3．知识缺乏与缺乏疾病知识有关。 4．有感染的危险外伤、异物、手术、疾病。 4．有感染的危险外伤、异物、手术、疾病。 二、护理措施 二、护理措施 1、主动热情接待病人，及时安排床位，取适宜卧位，介绍科室工作人员、病房环境及 1、主动热情接待病人，及时安排床位，取适宜卧位，介绍科室工作人员、病房环境及 设施的使用方法、同室病友、医院规章制度。作卫生处置和人院评估，通知管床医生。 设施的使用方法、同室病友、医院规章制度。作卫生处置和人院评估，通知管床医生。 2．病人人院后即测 T、P、R、BP 与体重，以后每天 3 次，3 天后每天 1 次，体温在 37.5 2．病人人院后即测 T、P、R、BP 与体重，以后每天 3 次，3 天后每天 1 次，体温在 37.5 度以上者每 日测量 4 次，39 度以上者每 4 小时 1 次，待正常 3 天后改每 日 1 次。 度以上者每 日测量 4 次，39 度以上者每 4 小时 1 次，待正常 3 天后改每 日 1 次。 3．留取大小便化验标本并及时送检。 3．留取大小便化验标本并及时送检。 4．督促完成疾病的相关检查，作相应的健康教育。 4．督促完成疾病的相关检查，作相应的健康教育。 5．一般病人给予普食，病情特殊者，按医嘱执行。 5．一般病人给予普食，病情特殊者，按医嘱执行。 6．保持病室内环境清洁舒适，光线宜幽暗，以深色窗帘为宜，以免强光刺激。 6．保持病室内环境清洁舒适，光线宜幽暗，以深色窗帘为宜，以免强光刺激。 7．定时测量血压、体重、洗头、洗澡、剪指甲，保持皮肤、口腔清洁。 7．定时测量血压、体重、洗头、洗澡、剪指甲，保持皮肤、口腔清洁。 8．滴扩瞳药时，注意压迫泪囊区 2-3 分钟，角膜溃疡或眼外伤点眼药时。勿压迫眼球， 8．滴扩瞳药时，注意压迫泪囊区 2-3 分钟，角膜溃疡或眼外伤点眼药时。勿压迫眼球， 以免引起角膜穿孔。 以免引起角膜穿孔。 9．眼液不可直接滴于角膜上，以免损伤角膜。 9．眼液不可直接滴于角膜上，以免损伤角膜。 内眼手术护理常规 内眼手术护理常规 【术前护理】 【术前护理】 1．按眼科疾病一般护理常规，全麻者按全麻术前护理常规。 1．按眼科疾病一般护理常规，全麻者按全麻术前护理常规。 2．心理护理：向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。 2．心理护理：向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。 3．体位：根据病情取半卧忙、半坐卧位或俯卧位。 3．体位：根据病情取半卧忙、半坐卧位或俯卧位。 4．术前准备： 4．术前准备： (1)术前 3 日：手术眼滴抗生素眼药水每日3 次。 (1)术前 3 日：手术眼滴抗生素眼药水每日3 次。 (2)指导患者术巾配合手术的方法：练习眼球上、下、左、右转动 （视网膜脱离患者除 (2)指导患者术巾配合手术的方法：练习眼球上、下、左、右转动 （视网膜脱离患者除 外），教会患者用舌尖顶上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。 外），教会患者用舌尖顶上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。 (3)术前 1 日：冲洗术眼结膜囊，滴抗生素眼药水，用无菌眼垫遮盖术眼；冲洗汨道， (3)术前 1 日：冲洗术眼结膜囊，滴抗生素眼药水，用无菌眼垫遮盖术眼；冲洗汨道， 小儿及不合作者进手术窒后在全麻下进行；洗头、淋浴、更衣。 小儿及不合作者进手术窒后在全麻下进行；洗头、淋浴、更衣。 (4)遵医嘱给予术前用药。 (4)遵医嘱给予术前用药。 【术后护理】 【术后护理】