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7.相反 两种药物配伍,能产生毒性或副作用 甘草反甘遂 乌头反半夏 * 精品PPT·借鉴参考 单方不用辅(协同或拮抗) 协同 相恶:夺我之能(抵消疗效) 相畏:受彼之制(毒性受制) 相杀:制彼之毒(抑制毒性) 拮抗 七情 当用 勿用 有毒制宜 单行 相须:同类不可离(疗效协同) 相使:我之佐使(辅佐配合) 相反:两不相合(增强毒性) * 精品PPT·借鉴参考 二、禁忌 临证选药组方时,原则上不能相互配伍,或配伍应用时应注意毒副作用 十八反 十九畏 妊娠禁忌 * 精品PPT·借鉴参考 (一)十八反 配伍时可产生毒害作用药物有十八种 半夏 瓜蒌 贝母 白蔹 白及-乌头 海藻 大戟 甘遂 芫花-甘草 人参 沙参 丹参 玄参 细辛 芍药-藜芦 十八反简歌 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌 藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍判藜芦 * 精品PPT·借鉴参考 * 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·借鉴参考 * 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·借鉴参考 * 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·借鉴参考 * 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·借鉴参考 * 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·借鉴参考 * 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·借鉴参考 * 1个标准群约6500只左右的蜂 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·借鉴参考 * 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·借鉴参考 精品PPT·收集整理 第三篇 中药及方剂 第九章 中药总论 第三节 中药的性能 * 精品PPT·借鉴参考 第三节 中药的性能 中药的性能 药物的性味和效能 四气五味 升降浮沉 归经 毒性 * 精品PPT·借鉴参考 一、性味 (一)四气(四性) 寒、凉、温、热四种不同药性 药物作用于机体表现的反应 药物对疾病疗效的概括归纳 治疗热性证候的药物,具寒或凉性 治疗寒性证侯的药物,具温或热性 作用较缓和的药性,称为平性 * 精品PPT·借鉴参考 四气属性和作用 属性 四气 作用 药例 阴 寒 清热泻火 凉血解毒 黄连 黄芩 凉 柴胡 桑叶 阳 温 温里祛寒 助阳通络 防风 独活 热 干姜 肉桂 * 精品PPT·借鉴参考 (二)五味 五味 酸、苦、甘、辛、咸五种不同的药味 有些具淡或涩味,但习惯上仍称五味 最初由口尝辨别,后从临床疗效归纳 五味包括了药物作用的含义 * 精品PPT·借鉴参考 五味属性和作用 属性 五味 作用 药例 阴 酸 收敛 固涩 乌梅 诃子 苦 清热 燥湿 泄降 黄连 黄柏 咸 泻下 软坚 散结 芒硝 海藻 阳 辛 发散 行气 行血 防风 桂枝 甘 缓和 滋补 党参 甘草 淡 渗湿 利尿 茯苓 猪苓 * 精品PPT·借鉴参考 (三)四气与五味的关系 气和味各显示药物的部分性能和某些共性 同一性药物有五味的不同 同一味药物有四气的不同 还有一性兼多味者 气味相同,作用相似 气味不同,作用有别 * 精品PPT·借鉴参考 二、升降浮沉 药物进入机体后的作用趋向,是与疾病表现的趋向相对而言 升···上升,浮···上行发散 降···下降,沉···下行泄利 升与浮、降与沉的趋向一致,仅程度有别 通常以“升浮”、“沉降”合称 * 精品PPT·借鉴参考 疾病与药物的升降浮沉 病证及趋向 药物及作用 呕吐、咳喘···向上 半夏、旋复花···降气 泻痢、脱肛···向下 升麻、柴胡···升举 自汗、盗汗···向外 龙骨、牡蛎···止汗 表证未解···向内 防风、荆芥···发散 * 精品PPT·借鉴参考 升降浮沉属性及作用 属性 药物 作用趋向 药物功能 阳 升浮 上行 向外 升阳 发表 祛风 散寒 催吐 开窍··· 阴 沉降 下行 向内 潜阳 熄风 降逆 止呕 清热 渗湿 利尿 泻下 止咳 平喘··· * 精品PPT·借鉴参考 病位病势与选药原则 病位 病势 选药 病证 药例 在上 在表 下陷 升浮 外感风寒表证 麻黄 桂枝 久泻脱肛 黄芪 升麻 在下 在里 上逆 沉降 肠燥便秘里实证 大黄 芒硝 肝火上炎 石决明 龙胆 * 精品PPT·借鉴参考 影响药物升降浮沉的主要因素 类别 四气 五味 炮制 质地轻重 升浮 温热 辛甘淡 酒炒姜制 花叶及质地疏松的药物 沉降 寒凉 酸苦咸 盐炒醋制 子实矿物及质地重坠的药物 * 精品PPT·借鉴参考 诸花皆升,旋复花独降 诸子皆降,牛蒡子独升 药物配伍可影响其作用趋向 少数药可引导它药上升或下降 桔梗 牛膝 * 精品PPT·借鉴参考 三、归经 药物对脏腑及经络疾病的特殊选择性治疗作用 寒凉性清热药 黄连清心热 黄芩清肺热 龙胆清肝热 补益药 党参补脾 蛤蚧补肺 杜仲补肾 * 精品PPT·借鉴参考 药物归经理论,
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