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医疗纠纷防范与处理控制程序 1目的 1） 提高医护人员的法律观念，加强有关法律法规的学习，增强自我保护意识，规范医疗行 为，预防和减少医疗纠纷的发生。 2） 对已发生的医疗纠纷按规定程序逐级解决，及时、有效地进行处理，最大地减少因医疗 纠纷造成的损失。 2范围 适应于全院医疗纠纷的防范、处理及控制。 3职责 1） 主管院长负责监督检查全院法律法规的培训及医疗纠纷的处理情况， 2） 医务处负责指导全院医务人员法律法规的学习及医疗纠纷的处理。 3） 医疗纠纷办公室负责具体实施法律法规的培训及医疗纠纷的处理。 4） 党委办公室负责收集患者满意度资料， 纪检监察办负责解决因医德医风问题引发的纠纷。 5） 各部门负责职责范围内的纠纷处理。 4工作程序 医疗纠纷的防范 1） 必须严格遵守〈〈医疗机构管理条例》的有关法律、法规和医疗技术规范从事医疗活动。 避免非法行医和不规范行医。 2） 认真按照〈〈中华人民共和国执业医师法》的条款进行医疗工作。规范医疗行为，避免医 疗事故的发生。 3） 严格按照〈〈医院工作人员职责》及〈〈医院工作制度》履行岗位职责，踏踏实实做好本职 工作，以良好的医德和精湛的医疗技术赢得患者的信任，减少医疗纠纷的发生。 4） 定期组织法律法规学习，提高医护人员自我保护意识。每年制定〈〈法律法规培训计划》 培训后将培训结果记录于〈〈法律法规培训记录》上，每年请法律顾问讲课 1~3次。 5） 规范各项医疗文书，使其达到规范化、实用化、合法化。如〈〈手术同意书》 、〈〈输血同意 书》等。 6） 认真执行医院〈〈病历管理制度》，加强医疗文书管理，严格按照〈〈医疗事故处理条例》规 定的范围查阅及复印病案。 7） 加强医疗质量的监督检查。医务处定期检查医疗环节质量及终末病历。重点检查医疗服 务过程中容易发生纠纷的环节。避免出现医疗纠纷发生后证据不足的问题。 4,2处理程序 基本原则执行医院〈〈医疗纠纷处理办法》 1） 患者投诉到相关部门，在其职能范围内的纠纷，必须认真接待，如实记录在〈〈患者投诉 本》，并耐心解释调解。如不属于部门职能范围的纠纷，由医疗纠纷办公室协调解决。 2） 患者投诉到医疗纠纷办公室， 有关人员认真记录在〈〈患者投诉本》，在向相关科室了解情 况后，由涉及科室进行医疗解释及处理。 3） 科室不能自行解决的纠纷，由医疗纠纷办公室协助解决。处理情况记录入〈〈医疗纠纷处 理记录》。 4） 由医疗纠纷办公室协商不能解决的医疗纠纷，医疗纠纷办公室应及时向医务处长汇报、 请示。 5） 对较复杂的纠纷，医务处应组织医疗质量管理委员会对纠纷病历进行分析， 初步定性后， 根据实际情况制定处理方案。 6） 如医疗事故及医疗差错导致病人身体损害的医疗纠纷，医务处应立即报告主管院长。 7） 患者提交书面医疗鉴定申请时， 医疗纠纷办公室人员与患者共同复印封存病案， 并盖章、 签字。 8） 接到上级部门鉴定通知后，由医疗纠纷办公室人员通知科室，准备相关材料，并出席鉴 定会。 9） 患者直诉讼到法院，接到法院通知后，由院长指派出庭人员。 10） 医疗纠纷办公室每月将医疗纠纷发生情况记录在〈〈医疗纠纷登记本》 ，并每月向全院通 报。