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第二章 循环系统疾病病人的护理 02.患者男， 67 岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红 色泡沫痰。该患者发生了 A.发热反应 B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.过敏反应 10.胡女士， 20 岁，因心悸、气急伴双下肢水肿 3 年，加重 3d 入院，诊断为风湿性心脏病 二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度 (心功能Ⅲ级 )，给予地高辛等药物治疗。该 病人入院在护理体检时可能出现下列哪种脉搏 A.奇脉 B.交替脉 C.水冲脉 D.吸停脉 E.不整脉 18.患者，男， 55 岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对 哪项提出质疑和核对 A.氯化钾溶液静滴 B.生理盐水静滴 C.5%葡萄糖溶液静滴 D.葡萄糖酸钙溶液静滴 E.乳酸钠溶液静滴 19.李某，女， 67 岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕 、黄视。检查心率 46 次/ 分，二联律，应考虑为 A.硝普钠中毒 B.洋地黄中毒 C.氨茶碱中毒 D.酚妥拉明中毒 E.多巴酚丁胺中毒 04.患者男性 50 岁，既往有高血压病史 10 年护士行饮食指导，其中错 A.低盐、低脂 B.低胆固醇 C.清淡、少量多筱 D.富含维生素和蛋白质 E.高热量、高纤维素饮食 08.患者女， 52 岁。血压 140/90mmHg，自诉工作紧张，有头痛、失眠等不适。健康指导最 重要的是 A.促进身心休息为主 B.尽早应用降压药 C.每天观察血压 D.卧床休息不活动 E.药物为主，休息为辅 10.王某，男性， 56 岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续 35min，经休息后缓解。此病 人护理措施应除外 A.随身带保健盒 B.保持情绪稳定 C.保持大便通畅 D.饭后活动 E.避免寒冷刺激 11.患者男， 59 岁。冠心病、心绞痛 5 年。3 小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油 3 片未缓解，急诊入院。心电图检查发现 ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性 Q 波，血 压 85/55mmHg，心率 108 次/ 分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。 2 小时后 心电监测示血压 70/50mmHg，心率 118 次/ 分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生 了 A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭 12.患者女， 60 岁。因急性梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警 惕室颤的发生 A.房室传导阻滞 B.窦性心动过速 C.室上性心动过速 D.房颤 E.室性心动过速 18.患者男， 62 岁。心绞痛 2 年。4 小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能 缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图 ST段抬高。该患者的检查结 果最可能出现 A.血糖减低 B.细胞减少 C.血清心肌酶升高 D.C反应蛋白降低 E.红细胞沉降率正常 21.男性， 60 岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗，恐惧来院急诊，护士采取的措施中 哪项不妥 A.拍 X 胸片 B.抽血送检 C.简单护理体检 D.心电监护 E.监测血压 23.患者王某，60 岁，既往有冠心病史 5 年，2h 前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛， 伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感。王某发病诱因不可能是下列哪种情况 A.劳累 B.卧床时 C.情绪激动人 D.饱餐 E.大便用力后人 25.患者女性， 50 岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不恰当的是 A.合理饮食 B.定期复查 C.随身携带保健盒 (内有硝酸甘油等药 ) D.自觉戒烟 E.于心梗后第四周可进行步行锻炼 27.患者女， 43 岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力， 站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了 A.脑栓塞 B.短暂性脑缺血发作 C.颅内肿瘤 D.蛛网膜下腔出血 E.颅内动静脉瘤破裂 (01～02 题共用题干 ) 患者女，25 岁。患风湿性心脏瓣膜病。 不明原因持续发热 1 月余，体温波动在 37.5℃～38.5℃ 之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。 01.现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是 A.第 1 日间隔 1h 采血，共 3 次，体温升高时时采血 B.第 1 日间隔 1h 采血，共 3 况无需体温升高时采血 C.第 1 日间隔血采血，共 3 犯寒战时采血 D.入院 3 小时内采血，间隔甑共 3 次 E.停用抗生素 2～7 天后采血，无需体温升高 3.患者男， 62 岁。2 年前行“人工瓣膜置换术” ，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者 日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是 A.避免出血 B.避免损