一例抗生素相关性腹泻的病例解析总结计划.docxVIP

. 一例抗生素相关性腹泻的病例分析 前言 抗生素相关性腹泻 ( antibiotic-associated diarrhea , AAD) 是指应用抗生素后发生的、 与抗生素有关的腹泻。 Bartlett 将其定义为伴随着抗生素的使用而发生的无法用其他原因解 释的腹泻。 有 700 多种药物可引起腹泻 ,其中 25 % 为抗生素。 AAD 的发病率因人群及抗生 素种类的差异而不同 ,一般为 5 % ～ 25 % 。结合本病例对 AAD 的发病原因及治疗原则进行 分析。 一、病史摘要 患者：黎 XX ，女性， 88 岁，身高 160cm ，体重 62kg ；因“反复咳嗽咳咳痰气喘十余 年，再发两天” 入院，两天前患者于气候变化后再次出现咳嗽咳痰， 咳少量白痰， 无黄脓痰， 无咯血及痰中带血，伴胸闷气喘，活动后加重，尚能平卧，无胸痛心悸，今于我院就诊，为进一步诊治收入院。病程中无畏寒发热，无盗汗、消瘦，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无 尿少及下肢浮肿，食纳欠佳，睡眠可，大小便如常。 按慢性阻塞性肺疾病急性加重收入我院治疗。 患者既往无其他长期用药史，否认食物及药物过敏史。 二、治疗经过 该患者慢性阻塞性肺疾病急性加重诊断基本明确，治疗过程以抗感染、化痰治疗为主。 患者住院期间具体治疗药物包括： (1) 盐酸左氧氟沙星注射液 0.4g + 果糖注射液 12.5g ，静滴， q