臂丛 神经解剖.docVIP

臂丛神经得解剖及应用 一、臂丛神经得组成 臂丛神经就是由Ｃ5~8与Ｔ1前支组成。 神经根从椎间孔发出后,在前斜角肌外侧缘组成神经干,C5～6组成上干,C７为中干,C8~T1组成下干。 在相当于锁骨中段水平处,每一干又分成前、后两股、上干与中干得前股组成外侧束,下干得前股组成内侧束,三干得后股组成后束。(神经束) 各束在喙突平面分出神经支,外侧束分出肌皮神经与正中神经外侧头,后束分为腋神经与桡神经,内侧束分出尺神经与正中神经内侧头。 ?? 二、臂丛神经得分支 １、??臂丛根部得分支:胸长神经(支配前锯肌)与肩胛背神经(支配菱形肌及肩胛提肌)。 ２、??臂丛干得分支:肩胛上神经(支配冈上肌与冈下肌) 3、??臂丛束得分支: 外侧束: 正中神经外侧头,来自Ｃ５～7得神经纤维,支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、 肌皮神经,来自C5～6得神经纤维,支配肱二头肌、喙肱肌与肱肌、 胸外侧神经,来自Ｃ5~7得神经纤维,支配胸大肌得锁骨部。 内侧束: 正中神经内侧头,来自C８～T1得神经纤维,支配拇指、示指、中指指屈肌及鱼际肌、 尺神经,来自C８～T１得神经纤维,支配小指、环指指深屈肌与手内在肌。 胸内侧神经,由C8～T１得神经纤维组成,支配胸大肌胸肋部与胸小肌。 后束: 腋神经,来自C5～6得神经纤维,支配三角肌与小圆肌、 桡神经,接受来自C5～Ｔ1得神经纤维,其中以C７为主,支配伸肘、伸腕、伸指